【摘 要】
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目的1.对于数字化牙(牙合)模型的常用的多点腭皱襞重叠法,我们对具体重叠参考点的数量对模型重叠的精确性的影响进行了探究。2.探究长期佩戴口腔矫治器的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)患者的(牙合)变化及其临床意义。方法1.腭皱襞多点重叠法精确性研究:选取10位患者的记存模型,分别进行前后两次扫描,将两次扫
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目的1.对于数字化牙(牙合)模型的常用的多点腭皱襞重叠法,我们对具体重叠参考点的数量对模型重叠的精确性的影响进行了探究。2.探究长期佩戴口腔矫治器的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)患者的(牙合)变化及其临床意义。方法1.腭皱襞多点重叠法精确性研究:选取10位患者的记存模型,分别进行前后两次扫描,将两次扫描的数字化模型分别进行3点(切牙乳头后缘同腭中缝交点,第三腭皱襞的近中末端点)、5点(切牙乳头后缘同腭中缝交点,第一、三腭皱襞的近中末端点)、7点(切牙乳头后缘同腭中缝交点,第一、二、三腭皱襞的近中末端点)、9点(切牙乳头后缘同腭中缝交点,第一、二、三腭皱襞的近中末端点和第三腭皱襞的远中末端点)腭皱襞重叠,依次得到四种多点重叠方法后的模型重叠结果。通过Geomagic Studio 2014软件中的偏差分析,得到3D偏差结果,将所有样本的偏差分析结果进行统计学分析。2.长期佩戴口腔矫治器的OSAHS患者18例,根据腭皱襞多点重叠法准确性检验研究中最准确合适的重叠分析方法,用Geomagic Studio 2014软件进行治疗前后的数字化三维模型重叠,标记上颌70个标志点,下颌72个标志点,将上下颌定点以三维坐标形式导出进行后续计算,并将计算结果进行统计学分析。结果1.腭皱襞多点重叠法精确性研究:同一副记存模型进行两次扫描后,将数字化三维模型进行腭皱襞重叠后,分为四组:分别为3点重叠、5点重叠、7点重叠、9点重叠组,偏差分析结果显示:3D正偏差、负偏差、平均偏差没有组间差异,但在上颌标准偏差计算中,3点重叠、5点重叠两组与7点重叠、9点重叠两组均有两两组间差异,但3点与5点重叠无明显统计学差异,7点与9点重叠无明显统计学差异。2.长期佩戴口腔矫治器的OSAHS患者的总体牙(牙合)变化:18例佩戴口腔矫治器平均6.57±1.98年的患者,治疗前后部分牙(牙合)变量有统计学差异。总体牙(牙合)变化趋势在单颗牙变化上表现为为上颌前磨牙段的压低,上颌后牙的颊倾和下颌后牙近中移动;在上颌表现为上颌牙弓长度减小,上颌后牙段牙弓增宽以及上颌牙弓深度减小,下颌治疗前后颌内变化无明显统计学差异;在颌间关系表现为上下前牙覆盖显著减小,其余测量变量的治疗前后变化无明显统计学差异。结论1.腭皱襞多点重叠法精确性研究:7点与9点重叠法较3点与5点重叠法更为精确,且7点与9点重叠法无明显差异,即我们要获得精确的模型重叠结果,选取7点腭皱襞重叠即可。2.长期佩戴口腔矫治器,存在(牙合)的个别变量的变化,应定期随访,谨慎选择适应症。但总体上导致牙(牙合)变化的副作用微小,安全性较高。
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