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目的：评价宫颈膜式液基细胞学（ThinPreP Cytology Test TCT）检查在宫颈上皮内瘤样病变（Cervical intraepithelial neoplasia CIN）的早期筛查中的应用价值，评价细胞学（TCT）和HPV检测在筛查宫颈癌中的作用，同时调查我市宫颈上皮内瘤样病变患者的疾病构成及年龄分布特征。
方法：2009年6月-2009年12月，选取就诊章丘市妇幼保健院妇产科行宫颈膜式液基细胞学检查（TCT）的600名患者，均为无宫颈椎切和子宫切除史、从未参加过细胞学普查的已婚妇女，制片后剩余在保存液小瓶中的标本行13种（16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68）肿瘤相关HPV DNA检测（液基标本HPV检测）。对细胞学阳性患者或细胞学虽阴性但临床高度可疑患者40例共计101例患者行电子阴道镜检查，在阴道镜下异常图像处或图像正常者于宫颈3、6、9、12四点定位活检，以病理结果作为金标准，评价宫颈膜式液基细胞学检查（TCT）在临床的应用价值，评价细胞学（TCT）和HPV检测在筛查宫颈癌中的一致性，同时调查本市宫颈上皮内瘤样病变的疾病构成及患者年龄分布特征、临床特征。
结果：TCT检查采用TBS（The Bethesda System）分类，600例患者中共检出细胞学阳性涂片61例，占10.17％，其中不典型鳞状上皮细胞（Atypical SquamousCells Of Undetermined signifieance ASCUS）35例（5.8％）：不典型腺细胞（Atypical glandular cell AGC）3例（0.5％）：低度鳞状上皮内病变（Low GradeSquamous Intraepithelial Lesion LSIL）15例（2.5％）：高度鳞状上皮内病变（High Grade Squamous Intraepithelial Lesion HSIL）5例（0.83％）：鳞状细胞癌（Squamous Cell Carcinoma SCC）3例（0.5％）：腺癌（Adenoeareinoma AC）1例（0.17％）。细胞学与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL：60％（9/15），HSIL：80％（4/5），SCC:100％（3/3），就诊本院患者中宫颈上皮内瘤样病变占5.09％，30-45岁的妇女为宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的高发年龄阶段，占70.5％（43/61）。有液基标本HPV检测结果者101例（4例标本不满意未做检测），阳性者95例，敏感性是94.15％.
结论：采用TCT检查可以提高宫颈上皮内瘤样病变的阳性诊断率，细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检进一步明确诊断及治疗，重视宫颈上皮内瘤样病变的规范化筛查。细胞学（TCT）和HPV检测在筛查宫颈癌中具有一致性，TCT联合HPV亚型检测能够提高CIN和宫颈癌的检出率。章丘市宫颈上皮内瘤样病变的疾病构成比不高，因地制宜选择有效筛查手段早期发现与治疗宫颈上皮内瘤样病变。