活血益肾法治疗儿童左肾静脉压迫综合征的临床观察

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目的:通过观察活血益肾法治疗儿童左肾静脉压迫综合征的临床疗效,总结导师临床经验,提高临床疗效。方法:收集2010年至2014年期间我院左肾静脉压迫综合征患儿30例,采用随机数字表法分为中药治疗组(简称A组)和空白对照组(简称B组)各15例。两组的性别、年龄、病程分布均具有可比性(P=0.466>0.05,P=0.715>0.05, P=0.710>0.05)。A组采用自拟的活血益肾方(药物组成:桃仁5g、红花5g、当归5g、赤芍9g、白茅根15g、生地黄15g、山药12g、山茱萸9g、茯苓9g、牡丹皮15g等)治疗,水煎,日1剂,2次/日,6个月为1个疗程;B组不采取任何治疗措施,观察6个月。观察两组初诊时和初诊后6个月的左肾静脉内径值、尿红细胞计数,并观察中药治疗组治疗前后的临床症状体征。结果:(1)初诊时,A组与B组比较:仰卧位和脊柱后伸位时的LRV内径比值均无显著差异(P=0.090>0.05,P=0.714>0.05),具有可比性;初诊后6个月,A组仰卧位和脊柱后伸位时的LRV内径比值明显小于B组,差异非常显著(P=-0.012<0.05,P=0.007<0.01);中药治疗组治疗6个月后,仰卧位和脊柱后伸位时的LRV内径比值明显小于治疗前,差异非常显著(P=0.000<0.01,P=0.000<0.01)。(2)初诊时,A组的尿红细胞计数与B组比较无显著差异(P=-0.502>0.05),具有可比性;初诊后6个月,A组的尿红细胞计数明显少于B组,差异非常显著(P=0.000<0.01);中药治疗组治疗6个月后的尿红细胞计数明显少于治疗前,差异非常显著(P=0.000<0.01)。(3)中药治疗组的临床疗效:治愈5例,显效8例,无效2例,总有效率86.6%。结论:活血益肾法治疗儿童左肾静脉压迫综合征,可以降低LRV内径比值、减少尿红细胞的排泄,从而改善临床症状和体征,提高临床有效率。活血益肾法通过改善肾脏血液循环,降低LRV内径比值,达到降低LRV压力,改善临床症状的目的。
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