目的：通过观察临床疗效，对针刀治疗膝骨性关节炎的效果进行量化、客观化的评定，总结其疗效及安全性。方法：按随机分组方法,将80例符合纳入标准的膝骨性关节炎患者分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用针刀治疗,每周治疗1次,4次为1个疗程。对照组采用针刺治疗,每次均选用主穴，根据辨证确定次穴及补泻手法，每日治疗1次，每周治疗6次，1周为1个疗程。每周详细记录两组患者治疗前后的临床症状、体征积分，疼痛数字评价量表(NRS)评分，痛点数及关节功能、肿胀评分。两组治疗4周后进行比较，所收集的数据经整理后采用SPSS17.0软件分析。结果：1.针刀疗法和针刺疗法均对膝骨性关节炎有良好疗效。2.针刀组总有效率为93.44%,针刺组总有效率为85.71%,针刀组总有效率与针刺组比较有非常显著性差异(P<0.01)。3.治疗后两组患者NRS评分、关节功能积分及痛点数均明显降低且针刀组降低更明显(P<0.05)。4.治疗后两组患者临床症状、体征积分均显著降低且针刀组显著优于针刺组(P<0.01)。5.治疗后两组患者关节肿胀均明显好转且针刀组明显优于针刺组(P<0.05)。结论：导致膝骨性关节炎疼痛、活动受限等症状的主要原因是膝关节周围软组织累积性损伤，进而造成局部粘连、瘢痕及挛缩。针刀通过松解粘连、祛除瘢痕、消除挛缩，解除拉应力和压应力的不平衡，从而恢复膝关节生物力学平衡，能够明显缓解疼痛,恢复膝关节功能。针刀治疗膝骨性关节炎，具有疗效显著、操作简便、安全性高的优点。