【摘 要】
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目的:分析乳腺后间隙的解剖结构及其在超声声像图上的表现,探讨乳腺后间隙受累与乳腺癌淋巴结转移的关系,以及与乳腺癌术后局部复发和转移的相关性.材料及方法:该研究采用回
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目的:分析乳腺后间隙的解剖结构及其在超声声像图上的表现,探讨乳腺后间隙受累与乳腺癌淋巴结转移的关系,以及与乳腺癌术后局部复发和转移的相关性.材料及方法:该研究采用回顾性方法,对象为1999年至2002年在四川大学华西医院乳腺外科接受手术的乳腺癌患者.纳入标准:①术前经超声检查证实为乳腺肿块;②患者行乳腺癌根治术,术后常规化疗;③术后病理证实为浸润性导管癌(TNM分期:T1~2,N0~2,M0;临床分期:Ⅰ~Ⅱ期);④术后定期复查超声,复发和局部转移的患者经超声、穿刺活检或再手术证实;⑤超声、病理和手术资料齐全;按上述标准收集的女性患者有207例.首先观察并测量30例正常女性的乳腺后间隙.再根据术前超声、手术和病理结果,将患者按照乳腺后间隙是否受累和淋巴结是否转移分为四组:①乳腺后间隙正常且淋巴结无转移者;②乳腺后间隙正常但淋巴结转移者;③乳腺后间隙受累但淋巴结无转移者;④乳腺后间隙受累且淋巴结转移者.采用x2检验对乳腺后间隙受累与淋巴结转移的联系进行单因素分析.乳腺后间隙受累、淋巴结转移和肿块大小,与局部复发和转移的联系,先采用Log-rank检验法进行单因素分析,再采用Cox比例风险回归进行多因素分析.结论:在乳腺癌的浸润和转移中,超声声像图上乳腺后间隙受累与淋巴结转移的关系密切.在乳腺癌术后,局部复发和转移的单因素分析中,乳腺后间隙受累、淋巴结转移和肿块大小对预后的影响均有统计学意义.多因素分析中,淋巴结转移和肿块大小对预后的影响有统计学意义.
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