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目的：研究淋巴管形成、组织蛋白酶-D（Cathepsin D, Cath-D）的表达与喉癌颈淋巴结转移及临床病理因素的关系，旨在初步明确其在喉癌淋巴结转移中的作用，淋巴管形成与组织蛋白酶-D在喉癌颈淋巴结转移中有无相关性。 方法：应用免疫组化SP法检测组织蛋白酶-D在76例喉癌组织中的表达情况，以其癌旁正常组织作为对照；使用肾小球足突细胞膜蛋白（podoplanin）作为淋巴管内皮标记物，标记76例喉癌组织中淋巴管并测量淋巴管密度，以其癌旁正常组织作为对照。 结果：1组织蛋白酶-D在喉癌组织中阳性表达率为65.79％，在癌旁正常黏膜中是19.74%，两者比较有显著性差异（P<0.01）。组织蛋白酶-D在病理分级I级中的阳性表达率为38.46%，在II+III级中的阳性表达率为80.00%，两者比较有显著性差异（P<0.01）；组织蛋白酶-D在临床分期I+II期中的阳性表达率为50.00%，在III+IV期的阳性表达率为92.86%，两者比较有显著性差异（P<0.01）；组织蛋白酶-D在无颈淋巴结转移组的阳性表达率为58.62%，在颈淋巴结转移阳性组的阳性表达率为88.89%，两者比较有显著性差异（P<0.01）；而组织蛋白酶-D在喉癌组织中的阳性表达率在年龄分组及临床分型分组中则没有差异（P>0.05）。 2、使用肾小球足突细胞膜蛋白（podoplanin）作为淋巴管内皮标记物测定淋巴管形成并测量淋巴管密度，经测量癌周毛细淋巴管密度为10.92±2.53，癌旁正常组织毛细淋巴管密度为4.16±2.23，两者比较有显著性差异（P<0.01）；淋巴管密度在临床分期I+II期中为10.16±2.08，在III+IV期中为12.21±2.78，两者比较有差异性（P<0.05）；淋巴管密度在声门型喉癌组中为9.67±1.14,在声门上型喉癌组中为14.0±2.37，两者比较有显著性差异（P<0.05）；淋巴管密度在无颈淋巴结转移组为10.28±1.93，在颈淋巴结转移阳性组为13.00±3.20，两者比较有显著性差异（P<0.01）；而在以年龄分组及病理分级分组方面则没有差异（P>0.05）。 结论：1微淋巴管密度增高能促进喉癌的颈淋巴结转移。2 Cath-D表达增高可促进喉癌的颈淋巴结转移。3微淋巴管密度增高即淋巴管形成和Cath-D表达增高在喉癌组织中有一定相关性，在喉癌淋巴结转移具有协同作用。