颈椎不稳与终板Modic改变的相关性研究

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:qq273683019
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目的:近年来随,随着颈椎不稳与颈椎Modic改变患者的数量增多,这两种颈椎病变便逐渐引起人们的重视,国内外关于其各自的发病机制研究较多,但是对于有关颈椎不稳与颈椎终板Modic改变的相互关系研究则还十分有限,本研究观察颈椎不稳患者与颈椎终板Modic改变的情况,探讨颈椎不稳与颈椎Modic改变的关系。方法:选取2011年3月~2015年10月在我院行X线及MRI检查诊断为颈椎不稳的95例患者其中男性45例,女性50例,排除既往有先天畸形,颈椎手术史,肿瘤、炎症、颈部创伤病史等改变的病例,观察颈椎不稳节段与颈椎稳定节段终板Modic改变的发生率,分析颈椎Modic改变与颈椎不稳的相关性。结果:选取的95例颈椎不稳的患者570个椎体中,滑移不稳46个,旋转角度不稳49个,C2-3不稳9个,C3-4 11个,C4-5 35个,C5-6 37个,C6-7 3个,C7-T1 0个。颈椎不稳95例患者中终板共1140个,共有176个颈椎终板发生了Modic改变,ModicⅠ型37个(图1),Ⅱ型96个(图2),Ⅲ型10个(图3),混合型33个,所占比例依次为3.2%、8.4%、0.9%、2.9%。颈椎不稳相邻节段终板Modic改变发生率41.1%,颈椎稳定的相邻节段终板Modic改变发生率10.3%。差异有统计学意义(P=0.043)。结论:Modic改变在颈椎退变中很常见,颈椎不稳节段Modic改变发生率高,Ⅱ型Modic改变在核磁上较常见。颈椎不稳与颈椎Modic改变分布基本一致多见于C4/5、C5/6节段。且颈椎不稳类型之间无特定的正相关关系。Modic改变的具体发病机制、各个分型之间关系及与颈椎不稳的相互关系制有待进一步的研究。
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