【摘 要】
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【目的】通过研究观察中药联合针刺治疗儿童抽动障碍脾虚肝亢证的临床疗效,希望为优化儿童TD治疗方案提供新思路,从而更好地指导临床。【方法】选择符合纳入标准的96例临床对象,按照就诊时的顺序进行编号,然后按照随机数字表法分为三组,即针药组（中药联合针刺治疗）32例,中药对照组32例,西药对照组（硫必利治疗）32例。1个月为一个疗程,进行3个疗程的观察。观察治疗前、后YGTSS积分及中医证候积分情况,运
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【目的】通过研究观察中药联合针刺治疗儿童抽动障碍脾虚肝亢证的临床疗效,希望为优化儿童TD治疗方案提供新思路,从而更好地指导临床。【方法】选择符合纳入标准的96例临床对象,按照就诊时的顺序进行编号,然后按照随机数字表法分为三组,即针药组（中药联合针刺治疗）32例,中药对照组32例,西药对照组（硫必利治疗）32例。1个月为一个疗程,进行3个疗程的观察。观察治疗前、后YGTSS积分及中医证候积分情况,运用SPSS软件对数据进行统计分析,评价其临床疗效。【结果】1.三组在YGTSS运动性、发声性及总积分方面,与治疗前相比均有显著性差异（P<0.01）;三组在中医证候积分的主症与次症方面,与治疗前相比亦均有显著差异（P<0.01）,说明三组治疗该病的治疗方案均有显著疗效。2.经过治疗后,在运动性及发声性抽动方面,中药对照组与西药对照组对比无统计学意义（P>0.05）,说明两者的治疗效果相当;针药组与西药对照组及中药对照组对比均有统计学意义（P<0.05）,说明中药联合针刺治疗本病的疗效优于单纯使用中药或西药治疗。3.经过治疗后,三组在治疗1月、2月、3月后的YGTSS总积分方面,中药对照组与西药对照组对比无统计学意义（P>0.05）,说明两者在治疗1月、2月、3月后的治疗效果相当;针药组与西药对照组及中药对照组对比均有统计学意义（P<0.05）,说明中药联合针刺治疗本病在治疗1月、2月、3月后的疗效均优于单纯使用中药或西药治疗。4.在中医证候积分的主症及次症方面,中药对照组与西药对照组对比无统计学意义（P>0.05）,说明无论是在中医证候积分的主症还是次症方面,两者治疗效果相当;针药组与西药对照组及中药对照组对比均有统计学意义,说明中药联合针刺治疗本病在改善患儿中医症状方面的治疗效果优于单纯使用中药或西药治疗。5.经过3个疗程治疗后,西药对照组、中药对照组及针药组的有效率分别76.67%、80%、93.33%,三组疗效有效率差异有统计学意义（P<0.05）,说明三组的治疗效果有差异。西药对照组与中药对照组有效率比较无统计学意义（P>0.05）,说明单纯使用中药治疗与单纯使用西药治疗的效果相当;针药组的有效率对比西药对照组与中药对照组均有统计学意义（P<0.05）,说明中药联合针刺治疗本病的疗效优于单纯使用中药或单纯使用西药治疗。6.经治疗后,中医证候评分疗效方面,西药对照组有效率73.33%,中药对照组组83.33%,针药组96.67%。三组对比,P<0.05,说明三组在中医症状改善方面存在差异。其中中药对照组与西药对照组比较无统计学差异（P>0.05）,说明单纯使用中药治疗本病与单纯使用西药治疗本病在改善中医症状方面疗效相当;针药组与西药对照组及中药对照组对比,差异均有统计学意义（P<0.05）,说明中药联合针刺治疗本病在改善中医症状方面的效果优于单纯使用中药或单纯使用西药治疗。7.在治疗过程中,三组患儿的安全指标均未见异常。但在治疗过程中,西药对照组出现了6例不良反应,中药对照组出现了2例不良反应,针药组出现了1例不良反应。【结论】1.中药联合针刺治疗儿童TD的治疗效果显著优于单纯使用中药或使用硫必利治疗,其疗效最佳。2.单纯使用中药治疗儿童TD的治疗效果与使用硫必利的治疗效果相当。3.相比于使用硫必利治疗,中药联合针刺治疗儿童TD的临床疗效肯定,不良反应更少,副作用更小,值得临床推广。
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