目的：评价肾性高血压患者血管内皮功能是否损害以及损害程度和肱动脉基础内径、血压、年龄和肾功能的关系，以探讨高频超声检测肾性高血压患者血管内皮功能的临床价值。 方法：研究对象60例，分为四组。Ⅰ组：15例正常对照组；Ⅱ组：15例单纯肾性高血压组；Ⅲ组：15例氮质血症期肾性高血压组；Ⅳ组：15例尿毒症期肾性高血压组。各组分别于反应性充血前后及舌下含服硝酸甘油前后，应用高频超声检测肱动脉内径变化率，以此评价肾性高血压患者血管内皮功能是否受损以及损害程度与肾功能等因素的关系，同时观察单纯肾性高血压患者组血管内皮功能损害程度与血压、年龄及肱动脉基础内径的关系。 结果：1．与正常对照组(Ⅰ组)相比，单纯肾性高血压组(Ⅱ组)内皮依赖性舒张功能(EDD)已受损(9.19％±1.32％ vs 13.89％±1.49％，P＜0.001)，而内皮非依赖性舒张功能(EID)无明显变化(19.95％±3.34％ vs 20.17％±3.10％，P＞0.01)，单因素线性相关分析显示其内皮依赖性舒张功能与肱动脉基础内径、舒张压无相关关系(r=0.062，p＞0.1；r=0.186，p＞0.1)，与年龄、收缩压呈负相关(r=-0.68，p＜0.05；r=-0.86，p＜0.001)，多元线性回归显示只有收缩压有统计学意义。2．肾性高血压患者(Ⅱ组，Ⅲ组，Ⅳ组)反应性充血引起肱动脉内径变化百分数：Ⅱ组(9.19％±1.32％)＞Ⅲ组(6.26％±1.32％)＞Ⅳ组(4.65％±1.18％)，三组比较有显著性差异(P＜0.001)。含服硝酸甘油后肱动脉内径变化百分数：Ⅱ组为20.17％±3.10％，Ⅲ组为20.13％±3.14％，Ⅳ组为20.16％±3.12％，三组间比较无明显差异(P＞0.05)。 结论：1．高分辨力超声可以早期检测肾性高血压患者血管内皮功能的改变；2．肾性高血压患者在肾功能损害之前已存在血管内皮功能异常，其内皮依赖性舒张功能损害受收缩压影响；3．肾性高血压合并肾功能不全，且肾功能不全各期内皮功能受血压影响均衡时，血管内皮功能损害随肾功能损害加重而严重；4．高分辨力超声检测肾性高血压患者血管内皮舒张功能无创、简单、