【摘 要】
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目的：探讨肾安汤对脾肾阳虚型原发性肾病综合征肾小管保护作用及其可能的机制。方法：选取原发性肾病综合征脾肾阳虚型患者60例,随机分为中医治疗组、西医治疗组各30例,分别予以
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目的：探讨肾安汤对脾肾阳虚型原发性肾病综合征肾小管保护作用及其可能的机制。方法：选取原发性肾病综合征脾肾阳虚型患者60例,随机分为中医治疗组、西医治疗组各30例,分别予以肾安汤和强的松口服治疗,观察比较治疗前后各指标的变化.结果：1肾安汤组、强的松组治疗原发性肾病综合征(脾肾阳虚型)临床疗效比较无显著性差异(P＞0.05)。2在改善浮肿、面色白光白、畏寒肢冷、腰脊冷痛、腰脊酸痛、纳呆或便溏、神疲等中医症状方面肾安汤优于强的松。3治疗后两组尿视黄醇结合蛋白(uRBP)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)均明显下降,具有显著性差异(只0.01)。而且肾安汤组更优于强的松组。4治疗后两组均可降低尿蛋白,增加血浆白蛋白,调节血脂(甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇),具有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05)。在调节血脂方面肾安汤更优于强的松。5治疗后两组均能提高血IgG、C3水平,具有显著性差异(P＜0.05)。6临床应用肾安汤过程中,未发现不良反应。结论：肾安汤对原发性肾病综合征(脾肾阳虚型)肾小管有保护作用,其作用机理在于该药有较好的降低尿蛋白、增加血浆白蛋白、调节免疫、降低血脂的作用。肾安汤临床应用未发现明显副作用,有其临床实用价值。
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