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神经母细胞瘤是儿童最常见的恶性颅外实体肿瘤,占所有儿童恶性肿瘤的8%～10%。细胞凋亡是具有特殊形态和生化改变的一种细胞死亡形式,是细胞主动死亡的过程,它不同于细胞坏死,细胞凋亡与恶性肿瘤的关系越来越受到人们的关注。Caspases蛋白酶家族即天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶家族与肿瘤细胞凋亡关系密切。本研究旨在通过S-P免疫组化法分析神经母细胞瘤不同病理分期组织中Caspase-3、Caspsase-8和Caspase-9细胞凋亡表达情况,加深对神经母细胞瘤细胞凋亡与临床关系的了解,为判断神经母细胞瘤患儿的预后提供理论依据。 对象与方法:共收集存档石蜡标本56例,其中神经母细胞瘤(Neuroblastoma,NB)25例,神经节细胞瘤(Paraganglioma,GN)10例,神经节母细胞瘤(Ganglio-neuroblastoma,GNB)10例,正常肾上腺组织11例。运用SP免疫组化法检测各组织间Caspase-3,8,9的表达情况。 结果:Caspase-3在神经母细胞瘤组织中表达高于神经节细胞及正常肾上腺组织(P<0.05);Caspase-8在神经节细胞瘤及正常肾上腺组织中表达均高于神经母细胞瘤及神经节母细胞瘤(P<0.01);Caspase-9仅在神经节细胞瘤表达高于神经母细胞瘤(P<0.05);Caspase-3,8,9与神经母细胞瘤的临床关系有关,其表达在神经母细胞瘤的预后良好(Ⅰ+Ⅱ+Ⅳs)高于预后不良(Ⅲ+Ⅳ)(P<0.05);通过统计学直线相关分析证实:Caspase-8与Caspase-9之间有相关性(r_s=0.528,P=0.007)。 结论:Caspase-3,8,9表达与神经母细胞瘤的恶性程度有关,在调控神经母细胞瘤的凋亡中扮演了一个关键的角色;可作为一种新的神经母细胞瘤临床判断预后标志物,指导治疗有重要意义。