【摘 要】
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目的:探讨微创与传统全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA对早期股四头肌肌力及膝关节功能的影响。方法:选择2010年9月至2012年9月68例重度骨关节炎患者为研究对象,将其
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目的:探讨微创与传统全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA对早期股四头肌肌力及膝关节功能的影响。方法:选择2010年9月至2012年9月68例重度骨关节炎患者为研究对象,将其随机分为传统组和微创组,分别行传统髌旁内侧入路全膝关节置换术(conventional total knee arthroplasty,C-TKA)和微创髌旁内侧入路全膝关节置换术(minimally invasive surgery total kneearthroplasty,MIS-TKA)),测量两组患者术前、术后的股四头肌肌力、伸直滞缺角度,并进行美国膝关节协会评分(American knee societyscore,KSS)、西部Ontario和McMaster大学膝关节指数评分(the westernOntario and McMaster universities osteoarthritis index,WOMAC)、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)。分析MIS-TKA能否更早促进股四头肌肌力恢复及改善膝关节功能。结果:相比于传统组,微创组术后1月、2月、3月股四头肌肌力更高、恢复更快(P<0.05),伸直滞缺角度更小(P<0.05),术后1月、2月KSS临床评分及功能评分更高,术后1月WOMAC评分更低,术后3天、7天VAS评分更低(P<0.05)。微创组术后发现2例切口浅表感染,通过清创后完全愈合,两组各有一例发生小腿肌间静脉丛血栓形成,治疗后症状完全消失。两组均未发现假体对线不良、深部感染等并发症。结论:与C-TKA相比,MIS-TKA对伸膝装置破坏更小,术后股四头肌肌力恢复更快,早期膝关节功能恢复更好。
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