目的:通过对广西壮族自治区城市公立医院的医务人员执业状况进行调查,比较不同个性特征的医务人员之间执业状况的差别,探讨影响医务人员执业状况的相关因素,从公立医院改革的视角,为进一步改善医务人员的工作环境、提高医疗服务质量、提高医务人员的工作满意度和促进医疗队伍的可持续发展提出相关政策建议。方法:本研究运用文献研究法、专家咨询法、问卷调查法、数理统计法,对广西城市公立医院医务人员执业状况进行研究。(1)运用文献研究法和专家咨询法了解与医务人员工作、生活相关的问题,设计医务人员执业状况预调查问卷。(2)通过问卷调查法,收集广西城市公立医院医务人员执业状况基本数据。在预调查阶段,以方便抽样法抽取广西一所市级公立医院的医护人员为预调查对象,发放问卷165份,回收有效问卷150份,分析预调查结果,修订确定正式调查问卷。在正式调查阶段,以多阶段分层随机抽样方法,首先按经济发展好、中、差水平将广西城市分3层,在每个城市层级中随机抽取1个城市,再以该市的人民医院、中医院、妇幼保健院为入样调查单位,在入样的9所公立医院中,随机抽取每所医院的医生、护士、医技人员各20人发放调查问卷,共发放问卷540份,回收有效问卷518份。(3)用数理统计方法和spss19.0分析软件对数据进行计算。运用主成分分析法和因子分析法,对预调查问题进行降维处理,并运用spss19.0对问卷进行信度、效度分析。运用描述统计法评价广西城市公立医院医务人员的执业状况,运用方差分析法与t检验比较不同个性特征医务人员的执业状况差异性,运用线性回归模型探讨广西城市公立医院医务人员执业状况的影响因素。结果:广西城市公立医院医务人员总体执业状况平均得分为3.23分,标准差0.59分,处于中等偏上水平。职业认同维度得分最低,为2.78分,标准差0.46分;工作压力维度得分最高,为3.49分,标准差0.56分。(1)不同编制情况的医务人员总体执业状况差异有统计学意义(t=-2.018,P<0.05),有编制的医务人员的总体执业状况得分比无编制的医务人员高。(2)不同学历的医务人员总体执业状况差异有统计学意义(F=6.548,P<0.05),研究生学历的医务人员总体执业状况最好,大专及以下学历的医务人员执业状况得分最低。(3)不同职称的医务人员总体执业状况差异有统计学意义(F=5.896,P<0.05),正高职称的医务人员执业状况得分最高,初级职称的医务人员执业状况得分最低。结论:根据研究结果发现,医务人员工作时间普遍较长,工作负荷大,大部分不认同目前的公立医院改革政策和措施。医务人员普遍不满意目前的薪酬管理,职业认同感不高,对自身的职业发展感到迷茫。学历、职称、编制情况是影响医务人员执业状况的相关因素。建议:从政府层面上,应合理开展公立医院改革工作,改善医务人员的组织环境。调整医务人员薪酬结构,提高医务人员的劳务技术价值。调整人事编制结构。加强公立医院改革政策宣传。从医院层面上,应改善薪酬管理体系,关注医务人员的职业发展,建立与医务人员职业发展相匹配的培训体系。从个人方面上,医务人员应提前对自己的职业进行规划。转变“单位人”观念,适应公立医院改革政策。