目的:通过对比支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者临床和影像学资料、肺功能指标,为成人哮喘与慢阻肺的早期鉴别和早期干预提供理论依据。方法:收集2017年8月1日至2020年8月1日于江西省人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病40例,成人支气管哮喘患者48例,规范行肺通气及弥散功能检查,并记录检查者一般情况（姓名（Name）、性别（Sex）、年龄（Age）、体表面积（BSA）、血红蛋白（HGB）、体质指数（BMI）等）;血液学指标;通气功能指标:FEV1/FVC实测、FEV1实%预;弥散功能指标:TLCO、TLCO/VA等。结果:1、在48例哮喘患者中,女性28例,占58.3%,男性20例,占41.7%,其中年龄最小的49岁,最大的83岁;40例慢阻肺患者中,男性25例,占62.5%,女性15例,占37.5%,其中年龄最小的44岁,最大的74岁。两组患者中,一般资料如:性别、年龄、体重指数、体表面积及血红蛋白等方面比较差异无统计学意义（χ2=3.79,Z=-1.825,Z=-0.134,t=-0.954,t=-0.122,P>0.05）。2、在两组患者中,哮喘胸部CT影像主要表现为慢性病灶、气管壁增厚的为20例（占41.7%）,慢阻肺影像慢支肺气肿、慢性炎症为表现有27例（67.5%）。临床表现上,以胸闷、咳嗽气喘为主要表现的哮喘患者有33人（68.8%）,以干咳为主有10人（20.8%）;慢阻肺以反复咳嗽、咳痰者有24人（60%）,16人（40%）表现为胸闷咳嗽为主。3、Fe NO指标共收集42份,哮喘患者28人（66.7%）,慢阻肺14人（33.3%）,两者在气道炎症分类上比较差异无统计学意义（Z=-0.301,P>0.05）;在血液学指标中,统计嗜酸性粒细胞计数进行分析比较后提示在两种疾病中差异具有统计学意义（Z=-2.195,P<0.05）,中性粒细胞计数在两者中比较差异无统计学意义（t=0.537,P>0.05）。4、肺用力依赖性肺功能检查指标中,用力呼气容量PEF75%、50%慢阻肺患者低于哮喘患者,差异有统计学意义（t=2.59,t=2.924,P<0.05）。5、在肺弥散功能检测指标中,肺一氧化碳弥散量、占预计值%哮喘组均低于慢阻肺组,差异具有统计学意义（t=-2.003,t=3.225,P<0.05）;同样在哮喘患者中,其比弥散量（KCO）、占预计值%显著低于慢阻肺患者组,比较差异有统计学意义（t=-5.431,t=-5.932,P<0.001）;而在慢阻肺GOLD分级组间比较肺弥散功能无统计学意义（t=0.287,t=-0.99,P>0.05）。结论:一氧化碳弥散功能测定对支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断具有重要意义。临床上可结合患者吸烟史、胸部CT影像、肺弥散功能、呼气流速等指标鉴别诊断成人哮喘和慢阻肺疾病。