目的本研究对济南市南部山区(简称“山区”)1071名在校小学生的心理健康状况进行了调查和分析,旨在了解山区小学生的心理健康总体水平及山区小学生存在的主要心理问题,并分析影响山区小学生各种心理问题发生的相关因素,探讨影响山区小学生心理健康总体水平的危险因素或保护因素,为有效开展心理健康教育和干预提供科学的理论依据。方法采用整群抽样方法,随机抽取济南市南部山区甲、乙、丙三所小学,从每所小学中抽取2-6年级的所有在校学生,共计1142名小学生作为调查对象。共发放问卷1142份,收回有效问卷1071份,有效率为93.8%。采用小学生心理健康评定量表(MHRSP)、家庭环境量表(FES-CV)、儿童自我意识量表(PHCSS)和自行设计的一般情况调查表对1142名山区小学生进行问卷调查。调查问卷收回后,核对录入。采用Excel2003建立数据库,运用SPSS16.0软件包进行统计分析。计量资料采用t检验、方差分析、Pearson相关分析,二分类资料采用Logistic回归分析。结果1.山区小学生的心理健康状况山区小学生心理健康偏离总检出率为13.9%,其中以学习障碍(19.2%)、性格缺陷(17.5%)、社会适应障碍(16.3%)、品德缺陷(15.5%)、不良习惯(14.6%)、情绪障碍(14.4%)等心理问题的检出率较高。2.人口学因素与山区小学生心理健康状况的关系山区小学生的MHRSP,总分、学习障碍、不良习惯、社会适应障碍等因子得分在不同性别、不同年级、是否班干部、是否留过级、是否独生、是否寄宿之间差异有统计学意义(P<0.05)。3.家庭因素与山区小学生心理健康状况的关系山区小学生的MHRSP所有因子得分在不同家庭经济状况、不同家庭类型、不同父母婚姻状况、不同父母健康状况、不同父母受教育程度之间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。情绪障碍、行为障碍因子得分在母亲是否外出打工上差异有统计学意义(P<0.05)。特种障碍因子得分在父亲是否外出打工上差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,家庭环境亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、道德宗教观及组织性6个因子得分与山区小学生的MHRSP总分、学习障碍、性格缺陷、社会适应障碍等因子得分呈显著负相关(r=-0.358～-0.071,P<0.05),矛盾性、成功性及控制性3个因子得分与山区小学生的情绪障碍、性格缺陷、行为障碍等部分因子得分呈显著正相关(r=0.065～0.278,P<0.05)。4.教养方式与山区小学生心理健康状况的关系山区小学生的MHRSP总分、情绪障碍、性格缺陷、社会适应障碍等因子得分在不同父／母／班主任教育方式之间差异有统计学意义(P值均<0.05)。放任不管的教养方式可能会导致山区小学生多种心理问题的发生。5.山区小学生自我意识与心理健康状况的关系山区小学生的MHRSP所有因子得分在不同自我意识之间差异有统计学意义(P值均<0.05)。相关分析表明,山区小学生的PHCSS,总分及行为、智力、躯体、焦虑、合群及幸福6个因子得分均与山区小学生的MHRSP总分、学习障碍、性格缺陷、社会适应障碍、品德缺陷、不良习惯、情绪障碍等因子得分呈显著负相关(r=-0.439～-0.075,P<0.05)。6.出生及健康状况与山区小学生心理健康状况的关系山区小学生的MHRSP总分、学习障碍、情绪障碍、社会适应障碍等因子得分在不同出生方式、出生时体重、出生时有无重大疾病及个人健康状况之间差异有统计学意义(P<0.05)。特种障碍因子得分在不同出生情况之间差异有统计学意义(P<0.05)。7.其它因素与山区小学生心理健康状况的关系山区小学生的MHRSP总分、情绪障碍、性格缺陷、社会适应障碍、品德缺陷、特种障碍等因子得分在个人是否认知肥胖、个人喜爱电视剧类型、跟同学关系、跟班主任关系、好朋友个数、居住村社会风气好坏之间差异有统计学意义(P<0.05)。8.山区小学生心理健康总体状况的影响因素的Logistic回归分析回归分析结果显示：最后入选的有显著性意义的10个变量为矛盾性、道德宗教观、焦虑、合群、是否独生、是否寄宿、家庭经济状况、母亲健康状况、同学关系、好朋友个数,除矛盾性、母亲健康状况、同学关系为危险因素外,其余均为保护因素。结论1.山区小学生心理健康总体水平较差,主要存在学习障碍、性格缺陷、社会适应障碍等心理问题,与自我意识的所有因子得分呈显著负相关。2.不同人口学因素、不同家庭因素、不同教养方式等等其它因素对山区小学生心理问题的发生有着不同程度的影响。3.出生情况、出生方式、出生时体重、出生时有无重大疾病及个人健康状况等对山区小学生心理问题的发生有着显著影响。4.矛盾性、道德宗教观、焦虑、合群、是否独生、是否寄宿、家庭经济状况、母亲健康状况、同学关系、好朋友个数是影响山区小学生心理健康总体水平的显著因素。