恶性肿瘤相关中医症状术语规范化的探索性研究

来源 :中国中医科学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xtzzll
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
1研究目的运用“相似症状归类法”对恶性肿瘤相关中医症状进行归类,在此基础上将复合性的或内涵表述不清的症状术语详细拆分,力求拆分后的症状表达内涵最小,外延清晰,相互独立,为中医症状术语规范化工作奠定基础。通过搜集临床病历,整理临床常见症状描述并进行浅易分析。2研究方法第一部分:查阅1980年至今出版的、与恶性肿瘤相关中医症状术语有关的国家、行业标准及专业书籍,搜集、归纳、整理出相关症状术语,运用“相似症状归类法”对整理出的症状术语进行归类,并对复合性的或内涵表述不清的症状术语详细分解和划分,力求拆分后的症状表达内涵最小,外延清晰,相互独立。第二部分:回顾性收集2017年7月至2018年3月中国中医科学院广安门医院肿瘤科住院患者的首次病程刻下症,并进行归纳整理,查看临床症状术语描述现状。3研究结果3.1 第一部分:运用“相似症状归类法”对所搜集的恶性肿瘤患者中医症状进行归类,再对复合性的或内涵表述不清的症状术语进行拆分,得到表达内涵最小、外延清晰的症状术语,形成规范化症状术语清单。其中:全身类-相似症状共归纳55组,再对含义表达不明确的术语进行拆分,得到内涵最小、外延清晰的症状术语65个;精神类-相似症状共归纳23组,再对含义表达不明确的术语进行拆分,得到内涵最小、外延清晰的症状术语28个;头颈部-相似症状共归纳86组,再对含义表达不明确的术语进行拆分,得到内涵最小、外延清晰的症状术语109个;胸部-相似症状共归纳41组,再对含义表达不明确的术语进行拆分,得到内涵最小、外延清晰的症状术语45个;腹部-相似症状共归纳30组,再对含义表达不明确的术语进行拆分,得到内涵最小、外延清晰的症状术语56个;二便及生殖类-相似症状共归纳71组,再对含义表达不明确的术语进行拆分,得到内涵最小、外延清晰的症状术语84个;血证类-相似症状共归纳8组,均属症状内涵最小,不可再拆分。腰背四肢类-相似症状共归纳25组;因其症状发生部位的不确定性,除身重、角弓反张、手心热、足心热、手凉、脚凉、腰酸、背酸、腰软、膝酸、膝软、半身不遂,内涵相对独立外,其余可用“具体部位”+“病变性质”这一方式表达,对于其中左右对称的部位,临床当中仍需细分为“左”与“右”;疼痛类症状可按疼痛性质和疼痛部位分为两大部分,疼痛性质-相似症状共有25组,部位类疼痛称谓比较单一,为:“疼痛部位”+疼痛/痛,二者共得到含义最小的症状术语89个,对于其中左右对称的部位,临床当中仍需细分为“左”与“右”;肿胀类-相似症状共归纳11组,再对含义表达不明确的术语进行拆分,得到内涵最小、外延清晰的症状术语12个,对于其中左右对称的部位,临床当中仍需细分为“左”与“右”。3.2第二部分:参照上述恶性肿瘤相关的规范化症状术语清单,临床病历当中涉及到的全身症状有18个,当中仅恶寒、发热、盗汗3个症状描述规范、内涵单一、外延清晰;涉及到的精神类症状有11个,当中仅心慌、心烦2个症状描述规范、内涵单一、外延清晰;涉及到的头颈部症状有30个,当中仅头胀、面色萎黄、咽干、咽痒、口苦、口黏、口干、口渴、口不渴、流浊涕、鼻塞、耳鸣、耳聋13个症状描述规范、内涵单一、外延清晰;涉及到的胸部症状有24个,当中仅咳嗽、干咳、呛咳、阵发性咳嗽、无痰、懒言、失音7个症状描述规范、内涵单一、外延清晰;涉及到的腹部症状有16个,当中仅恶心、呕吐、干呕、反胃、嗳气5个症状描述规范、内涵单一、外延清晰;涉及到的腰背四肢症状有7个,当中仅腰酸1个症状描述规范、内涵单一、外延清晰,其余临床症状多发生在肢体的某一部位,不能进行笼统概括,应当用“具体部位”+“病变性质”这一方式表达;涉及到的二便及生殖相关症状有26个,其中仅尿急、小便失禁、大便不爽、粘液便、便粘、腹泻、完谷不化7个症状描述规范、内涵单一、外延清晰;据疼痛类症状描述可以得出:疼痛性质类症状描述比较单一,疼痛部位类描述可以用“疼痛部位”+疼痛/痛来表达,对于上述左右对称的部位,临床当中仍需细分为“左”与“右”;涉及到的血证类症状有5个,症状描述都有一到多个其他称谓;涉及到的肿胀类症状有4个,据肿胀类临床症状得出,肢体类肿胀要详细划分至具体部位,以“具体部位”“水肿/浮肿/肿胀”这一形式表达,对于上述左右对称的部位,临床当中仍需细分为“左”与“右”。4研究结论4.1“相似症状归类法”是对恶性肿瘤相关中医症状进行归类的有效方法,是症状术语规范化工作的前提。4.2将复合性的或内涵表述不清的症状术语拆分至含义最小的症状,达到症状相互独立,有助于规范症状术语名称,明确症状内涵,是症状术语规范化工作的一部分。4.3医者在进行临床症状描述时,症状名称不统一、复合症状较多等现象普遍存在,需要进行规范化管理;医者在进行症状描述时,要注意症状收集的全面性,避免以偏概全,影响疾病的辨证及治疗。
其他文献
<正> 第一章概述空气管路系统关系到机车运行的安全和可靠,是机车的重要组成部分之一。为使系统工作正常、可靠,必须保持洁净、干燥和气密性,要做到; ①各风缸、滤清装置均需
文章主要针对PDCA循环在医院科技档案管理中的应用进行分析,结合当下医院科技档案管理现状为根据,从PDCA循环的浅析、医院科技档案管理问题以及相关优化措施等方面进行深入研究
低碳经济对会计的影响和作用应在于整个会计生态,即包括会计生态主体、客体和环境等。然而,目前低碳经济下的中国会计生态建设却在该方面存在着很多的现实困境。通过探寻低碳
一、问题的提出:这里有几道趣味题,思维的灵活性可以在解下列题目中得到表现。(1)两个视力健全的人有一个盲人弟弟,但这个盲人弟弟却没有视力健全的哥哥,这是怎么回事?(2)有
根据Hummers方法制备了石墨烯(GR),通过在石墨烯修饰玻碳电极(GR/GCE)表面电沉积纳米金粒子(AuNPs)制备了纳米金/石墨烯复合物修饰电极(AuNPs/GR/GCE),采用扫描电镜表征了电极形貌;并用循环
塔里木盆地二叠纪大火成岩省岩浆作用是盆地演化历史当中一次非常重要的构造热事件。大火成岩省的组成单元主要包括隐爆角砾云母橄辉岩岩筒及辉橄岩、辉石岩、辉长岩、玄武岩
现今保险已经深入千家万户,大众普遍接受保险这一概念开始并踊跃投保,保险利益原则是保险法中的主要原则之一,其本质是要求投保人或被保险人对保险标的具有保险利益。保险利
安徽省是我国中药材和中成药的重要生产和加工省份之一,一些原产地药材和特色药材享誉国内外。标准化工作是产业发展的重要组成部分,将标准化工作融入中药材产业发展可以促进
学界对代物清偿合同究竟是要物合同还是诺成合同的争论一直存在,最高院也没有出台过相关的司法解释去澄清这个问题,舆论则压倒式地偏向于将代物清偿合同界定为诺成合同,秉持
半纤维素是木质纤维生物质中第二大组分,其含量仅次于纤维素,半纤维素的低成本高效转化是实现生物质高附加值转化的一个关键技术。木聚糖是半纤维素的主要组成成分,因其特殊的结