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【目的】 1.调查了解目前护理本科生院前急救知识、技能、需求和意愿现状。 2.结合调查现状和大学生学习特点,构建急救自主学习平台,满足大学生对急救知识和技能学习需求,提升其知识和技能水平。 3.评价急救自主学习平台培训效果,找出平台模式的优势与不足,从而逐步完善并向各高校推广,为完善我国急救培训体系提供参考依据。 【方法】 本研究主要包括调查和构建急救自主学习平台2个阶段。首先,通过阅读参考文献和咨询专家,自行设计调查问卷,针对大学生急救知识、技能、需求意愿及院前急救知识、态度、行为现状进行横截面调查;其次,根据调查需求和意愿,构建急救自主学习平台,并对平台进行评价。根据评价结果,评估自主学习平台的优势和不足,为今后自主学习平台的不断完善提供研究基础。方法如下: 第一阶段:选取广东医科大学护理学院2012级~2016级护理本科生,在2016年5月至9月采用整群抽样对1946名护生进行问卷调查,所有资料当场回收。 第二阶段:根据急救知识、技能、需求意愿调查结果,结合大学生特点构建急救自主学习平台(包括网络学习平台、急救培训辅助团队、急救操作练习室)。自主学习平台建设完毕后,聘请专家对网络学习平台进行评价,并通过试用自主学习平台,分别采用传统教学方法、自主学习平台教学方法对随机抽取的2016级4个班护生进行分组培训,评价分析两组护生培训前后急救理论考试成绩、自主学习能力得分及培训后的急救技能操作成绩。 【结果】 1.第一阶段: (1)调查共发放1946份调查问卷,回收1894份有效问卷,有效回收率为97.33%。 (2)护生认为对CPR、止血、包扎、固定、搬运急救技术已基本掌握的分别占总体的64.99%、58.45%、52.85%、31.63%、35.64%。 (3)护生获得急救知识的主要途径有书本报刊、网络电视、讲座、医生护士讲解,分别占57.76%、53.54%、51.85%、43.98%;98.52%认为大学生有必要掌握急救知识和技能,且96.46%对其感兴趣;72.76%护生愿意通过网络学习,64.15%愿意通过网络学习后自我练习,71.17%自愿安排时间学习;遇到急救情况,愿意对陌生人和亲朋好友实施救治的分别占85.43%、97.04%;施救陌生人时6.82%护生担心传染病,20.86%担心被误解,43.56%担心能力不足。 (4)护生急救知识得分为14(12,16)分,占满分的77.77%;态度得分52(49,54)分,占满分的94.55%;行为得分为36(33,40)分,占满分的72.00%。 (5)Spearman相关分析显示,知识、态度、行为得分三者两两呈正相关,即知识与态度之间呈正相关(r=0.084, P<0.01);知识与行为之间呈正相关(r=0.493, P<0.01);态度与行为之间呈正相关(r=0.268, P<0.01)。 (6)年级、是否接受急救培训、性别对知识得分影响较大(P<0.05);性别、生源地对态度得分有影响(P<0.05);年级、是否接受急救培训对行为得分影响(P<0.05)。 2.第二阶段: (1)网络学习平台的教学性、可用性、技术性、交互性和艺术性得分分别为(40.18±2.10)、(9.85±0.53)、(11.98±0.97)、(16.85±1.13)、(2.25±0.50)分,总分(81.15±2.39)分。 (2)严格按照纳入标准,传统组和平台组最终纳入人数各58人。培训前,两组在基本资料、急救理论成绩、自主学习能力得分上具有可比性,无统计学差异(P>0.05)。 (3)培训后,传统组和平台组自身理论成绩和自主学习能力得分均较培训前有所提升,差别有统计学意义(P<0.01);两组的理论成绩和自主学习能力得分比较无统计学意义(P>0.05),但传统组急救技能操作成绩明显高于平台组(P<0.01)。 【结论】 1.护理本科生急救知识与技能掌握程度欠佳,但学习意愿和态度积极,亟待开展急救培训,且需创新网络急救培训模式,注重培训质量,以促使学生积极参与院前救护。 2.急救自主学习平台有机结合了网络教学方式和学生自主学习方式,具有节省资源、不受时间限制、反复学习、及时更新等优势,符合大学生学习特点,适宜长期开展或辅助急救培训。 3.急救自主学习平台实现了急救培训模式的转变,充分发挥了学生自主学习能力,满足了学生对急救知识和技能的学习需求,有效提升其院前救护能力,对普及急救具有一定的实用价值,可向各高校推广,并且可借助自主学习平台模式,完善我国急救培训体系,向社会公众进行急救普及。