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目的:观察肾乐方改善阿霉素肾病大鼠高凝状态的效果,并探讨其作用机理。方法:60只大鼠随机分为6组,除1组经尾静脉注射生理盐水外,其余各组均注射阿霉素(ADR),诱导成微小病变型肾病模型。各组大鼠分别灌以生理盐水、肾乐方煎剂、强的松合潘生丁或强的松合肾乐方煎剂,连续14天。于实验前、实验第7天、第14天测定大鼠24小时尿蛋白定量;实验结束时,每只大鼠摘眼球取血测定血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG),血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素1α(6-Keto-PGF1α),取右肾做肾组织匀浆测定TXB2、6-Keto-PGF1α,左肾作电镜超微结构检查。结果:(1)实验第7、14天;模型组大鼠24小时尿蛋白定量较各治疗组显著升高(P<0.01);实验第14天,低肾乐组尿蛋白定量高于其它治疗组(P<0.05或P<0.01);强的松合潘生丁组或强的松合肾乐方煎剂组之间无差异(P>0.05)。模型组的血清白蛋白水平明显低于正常组(P<0.01);除低肾乐组外,其余各治疗组的血清白蛋白水平均高于模型组(P<0.05或P<0.01)。模型组的血清CHOL、TG水平明显高于正常组(P<0.01);各治疗组的血清CHOL、TG水平均较模型组降低(P<0.05或P<0.01);强的松合潘生丁组或强的松合肾乐方煎剂组之间无差异(P>0.05)。模型组的血浆及肾组织TXB2水平明显高于正常组(P<0.01);除低肾乐组外,其余各治疗组的血浆及肾组织TXB2水平均低于模型组(P<0.01);而它们三者之间无显著性差异(P>0.05)。(2)血浆及肾组织TXB2水平与24小时尿蛋白定量均呈显著相关性 (P<0.01)。门)除低肾乐纽外 其余各治疗组大鼠的肾小阶突融合情况均有明显改善。结论:肾乐方通过阅良缸栓素~汀~)水平,调整血栓素~/前列腺素I;汀XA/PGI;八匕例,改善肾病大鼠的高凝状态,从而减轻肾脏病理损害,减少尿蛋白的排雌;达在鞭肾病的目的,肾乐方煎剂高剂量的效驱为明显。另外,肾乐方还能对抗激素引起的血液高凝。