“肾—天癸—冲任—胞宫”轴在肾虚排卵障碍性疾病中的经穴表述研究

被引量 : 28次 | 上传用户:AAAz12300
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:应用妇科经穴特异性探索适合针灸学科特点的与“肾-天癸-冲任-胞宫”轴理论相应的经穴表述模型。方法:1.针刺足三阴经、任脉腧穴结合罗氏促排卵汤对肾虚排卵障碍性疾病影响的临床研究:将符合纳入标准的肾气(阳)虚排卵障碍患者90例,按门诊就诊次数,分为高治疗量组、低治疗量组及对照组,每组30例,治疗组采用针刺周期疗法(主要为足三阴经、任脉经穴),对照组采用单排卵期针刺,三组皆以罗氏促排卵汤为基础治疗,经过3个周期的治疗后,比较治疗第1、2、3周期三组的临床症状、BBT、最大卵泡直径、内膜厚度、排卵率、妊娠率、性激素等指标。2.电针三阴交、关元、中脘与“胞宫”量效关系的实验研究:将110只性成熟雌性SD大鼠随机分为11组,分别为空白组(10只)、模型组(10只)、三阴交组(30只)、中脘组(30只)、关元组(30只)。除空白组、模型组外其余各组再分为Ⅲ(30min)、Ⅱ(20min)、Ⅰ(10min)倍刺激量组,分别简称三阴交Ⅲ组、三阴交Ⅱ组、三阴交Ⅰ组、中脘Ⅲ组、中脘Ⅱ组、中脘Ⅰ组、关元Ⅲ组、关元Ⅱ组、关元Ⅰ组,每组10只。空白组每日灌胃等容积生理盐水,其余9组每日灌胃羟基脲混悬液600mg/Kg/d,共8天,制备肾虚-排卵抑制模型大鼠。除空白组、模型组外其余各组自造模第一天起予电针相应穴位8天。观察各组大鼠前后体重及各级卵泡数;血清FSH、E2、LH、P激素水平;大鼠下丘脑DA、NE、5-HT含量;卵巢、子宫显微光镜下组织形态学;卵巢FSHR、子宫ER的表达;卵巢FSHRmRNA、子宫ERmRNA的表达,并进行组间的比较。结果:1.三组临床症状在3个周期治疗过程中均有明显改善。高治疗量组自第2周期起与治疗前比较具有显著差异(P<0.01),而低剂量组与对照组自第3周期起与治疗前比较具有显著性差异(P<0.01)。三组患者在症状改善的整体比较中,高治疗量组与对照组相比,具有显著差异(P<0.05)。各组内膜总体比较中,高治疗量组优于低治疗量组及对照组(P<0.05)。在第1、2周期中治疗组排卵率与对照组相比未见优势,而第3个周期中高治疗量组排卵率明显优于对照组(P<0.01)。在3个月经周期中,三组均可提高基础体温双相率(P<0.01),但基础体温双相率改善程度三组间尚无统计学差异(P>0.05)。在性激素调节方面,各组治疗组前后比较,在降调PRL、T,升调E2和LH水平具有显著性差异(P<0.05),各组卵泡发育差患者卵泡发育方面三组具有统计学差异,高治疗量组与对照组相比具有统计学差异(P<0.01)。三组妊娠情况无统计学差异(P>0.05)。2.羟基脲600mg/Kg/d×8d可造成SD大鼠肾虚-排卵抑制模型。与正常组比较,模型组大鼠出现拱背竖毛、毛无光泽、蜷缩畏寒、体重轻微下降、动情期紊乱无周期性变化、镜下成熟卵泡数目明显减少等肾虚排卵抑制病证结合模型。羟基脲600mg/Kg/d×8d可造成SD模型鼠卵巢湿重、卵巢指数、血清LH、E2、β-EP、垂体GnRHR表达、卵巢FSHR表达、子宫ER表达、下丘脑DA、NE下降,使下丘脑5-HT上升(P<0.05,P<0.01)。3.针刺关元可明显提高模型鼠卵巢湿重(P<0.05),针刺其余各腧穴均可提高模型鼠卵巢及子宫湿重,但无统计学差异(P>0.05)。针刺各腧穴均可不同程度降低初级卵泡数,提高次级卵泡及成熟卵泡数,三阴交、关元均可降低初级卵泡数,提高成熟卵泡数(P<0.05)。各组血清FSH比较无统计学差异(P>0.05)。针刺三阴交、关元可显著提高模型鼠血清E2、β-EP含量(P<0.05);针刺三阴交可显著提高模型鼠血清LH、下丘脑NE、DA含量(P<0.01)、卵巢FSHR表达(P<0.05);针刺关元可显著降低模型鼠下丘脑5-HT含量(P<0.01)。针刺各腧穴均可提高模型鼠血清P含量、垂体GnRHR表达、子宫内膜ER、ERmRNA表达,但无统计学差异(P>0.05)。结论:1.对于肾虚排卵障碍的临床研究,针刺足三阴经、任脉腧穴在促进卵泡、内膜发育,提高排卵率方面优于单排卵期针刺。尤其在改善月经情况、调整月经周期、改善临床症状、双向调节PRL、LH、E2及T等激素水平方面具有优势。2.以羟基脲建立肾虚-排卵抑制大鼠模型,进行相关经络腧穴的研究。针刺三阴交、关元可通过足三阴经、任脉调节生殖轴的功能,显著提高肾虚模型大鼠血清LH、E2水平;增加模型大鼠卵巢、子宫FSHR、ER的表达;调节下丘脑DA、NE、5-HT含量,对肾虚-排卵抑制模型大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴机能进行整体调节,促进模型大鼠卵泡的发育与排出,整体治疗作用优于中脘穴。3.针刺三阴交、关元可通过足三阴经、任脉达到促排卵的功效,可能与调节卵泡排卵途径上的大鼠下丘脑DA、NE、5-HT含量有关。大鼠下丘脑的神经递质含量可能与中医“肾”相关,足三阴经与下丘脑具有功能联系。4.实验研究提示对于肾虚-排卵障碍的经穴刺激总体疗效为三阴交>关元>中脘,结合临床研究结果,初步推论肾经与冲任脉腧穴具有调节肾-天癸-冲任-胞宫轴的经穴特性。
其他文献
微营销正在迅猛发展,在发展过程中也呈现了自己特有的规律。本文站在各路微营销大爆发的背景之下,通过实践和对案例的分析和总结,得出微营销有别于其他营销的概念、常用方法、特
中国共产党第十八次全国代表大会中胡锦涛总书记明确指出文化软实力对国家综合实力的重要意义,报告中提到:“文化是民族的血脉,是人民的精神家园。全面建成小康社会,实现中华民族
以己二酸和异辛醇为原料,采用对甲苯磺酸作催化剂合成己二酸二异辛酯。考察了影响反应的因素,实验结果表明酯化反应的最佳条件:己二酸∶异辛醇∶对甲苯磺酸的摩尔比为1∶2 5
目的了解心导管室护士对心电图知识的掌握情况,提高心导管室护士术中护理质量。方法对50例心导管室护士运用自编心电图知识掌握调查表调查心导管室护士对心电图各波段命名、
在基础教育改革发展进程中,课堂教学的有效性成为目前备受关注的焦点。对小学语文课堂评价语的实证分析,不仅符合促进学生发展和改善教学的评价理念,而且也有利于深化我国小学语
<正>每一个攀登者,都会在挑战一座座险峰的过程中,体会到一种称为心流的幸福感。全国统一热线:400-166-8876在林荫路上散步不是我追求的生活,我希望站在荆棘遍布、无限风光的
作为当今世界范围内政府发展的新模式。服务型政府以公民本位、社会本位作为理念指导,并以能为社会及民众提高优质高效的公共服务产品得到各国的认同。在我国增强政府服务职能
阐明了高压水射流冲孔技术的防突机理,研究了高压水射流冲孔的工艺过程以及所需要的各项设备。研究表明,高压水射流冲孔消突技术工艺简单,安全性高,在煤矿中使用高压水射流技
本文通过对欧菲光自2014年8月至2015年8月实施的四期员工持股计划进行案例分析,从员工、控股股东、公司角度分析我国目前杠杆员工持股计划存在的问题及其风险,最后从定价机制
塞缪尔·亨廷顿的文明冲突理论在世界政治史上是独树一帜的理论,其发表后就引起学术界高度的关注,对该论点的评论也源源不断。他的理论核心在于对世界政治关系新的审视。他认为