[目 的]对比血管腔内治疗和物理保守治疗在非血栓性髂静脉受压综合征(NIVCS)合并轻症下肢静脉曲张的患者中的临床疗效,了解对NIVCS进行早期干预是否可以缓解或遏制下肢静脉曲张病情的进展,为临床治疗提供参考。[方 法]回顾性分析昆明医科大学第四附属医院血管外科2017年10月至2019年4月,因非血栓性髂静脉受压综合征合并轻症下肢静脉曲张(C2-C3级)于我科就诊的患者(30例)的临床资料。根据治疗方式不同将患者分为两组,A组患者15例,行左髂静脉球囊扩张+支架植入,术后予以抗凝及抗血小板治疗;B组患者15例,在NIVCS诊断明确后行物理保守治疗。比较两组患者于随访期间在改良静脉临床危险程度评分(rVCSS)、慢性静脉功能不全生活质量问卷评分(CIVIQ-14)、髂静脉血栓形成、隐股瓣返流时间等方面是否存在统计学差异。[结果]A组患者成功进行髂静脉狭窄段球囊扩张+支架植入术(共植入17枚支架,2例患者植入2枚支架),复查造影发现侧支血管较术前明显减少或消失。在术后1个月、3个月、6个月、12个月行下肢静脉造影及下肢静脉CTV检查,A组患者髂静脉未出现再狭窄,髂静脉支架通畅,未出现支架闭塞,髂静脉支架通畅率为100%。B组患者在随访过程中深静脉通畅,未出现髂静脉血栓形成情况。A、B两组患者在治疗后rVCSS评分较前均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者术后rVCSS评分在各随访时间点均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者治疗后CIVIQ-14评分较治疗前均升高,差异具有统计学意义(P<0.05),术后1月CIVIQ-14评分A、B两组差异无统计学意义(P>.05),而在治疗后3月、6月、12月A组患者CIVIQ-14评分均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后隐股瓣返流时间较术前缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者治疗后1月、3月隐股瓣返流时间与治疗前无明显差异(P>.05),而治疗后6月、12月隐股瓣返流时间较治疗前有所增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结 论]对于NIVCS合并轻度下肢静脉曲张的患者行血管腔内治疗,12个月随访期内疗效肯定,髂静脉支架通畅情况良好,无支架内血栓形成,既保留了大隐静脉,也缓解了下肢静脉曲张症状,延缓了下肢静脉曲张病情的进展,疗效明显优于物理保守治疗,但远期疗效仍需进一步观察。