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目的:分析阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者的认知功能、脑电特点及脑海马结构改变特点,并探讨三者之间的相关性。方法:回顾性分析于2015年7月~2016年12月期间在吉林大学第一医院记忆门诊及神经内科门诊诊断的22例轻度认知功能障碍和46例阿尔茨海默病患者。统计入组患者相关资料,包括一般临床资料、神经心理学量表(简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评价量表(Mo CA)、记忆与执行筛查量表(MES)、日常生活活动能力量表(ADL)评分、缺血指数量表(HIS)及临床痴呆评定量表(CDR))、4h视频脑电图监测结果和头核磁海马成像。根据CDR评分将入组患者分为四组,即MCI组(CDR=0.5),轻度AD组(CDR=1),中度AD组(CDR=2)及重度AD组(CDR=3)。统计学分析方法使用SPSS17.0来进行。结果:1、根据CDR评分将入组患者分为MCI组、轻度AD组、中度AD组及重度AD组,患者在性别、年龄、受教育程度上,差异无统计学意义(P>0.05);在病程、MMSE评分、Mo CA评分、MES评分、ADL评分、脑电图背景节律、癫痫样放电及MTA-scale评分方面,差异有统计学意义(P<0.05);CDR评分与MMSE评分、Mo CA评分、MES评分及MTA-scale评分呈正相关,与ADL评分呈负相关。2、根据CDR得分,比较入组患者的脑电图及MTA情况,发现MCI患者的脑电图异常率达到81.82%,明显高于其MTA的异常率(36.36%);AD患者的脑电图异常率为95.65%,稍高于其MTA的异常率(80.43%)。3、入组患者根据脑电图癫痫样放电的有无及多少,分为无癫痫样放电组、少量癫痫样放电组、中量癫痫样放电组及大量癫痫样放电组四组。MMSE评分、Mo CA评分、MES评分及ADL评分在四组患者组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);MTA-scale总分及左侧评分在四组患者组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。4、患者MTA-scale评分与患者病程成正相关,即随着病程的延长,患者MTA-scale评分亦增高,而与年龄及受教育程度无关;患者MTA-scale评分与MMSE、MES及Mo CA量表呈负相关,即MTA-scale评分越高患者认知功能越差,同样能发现左侧MTA-scale评分与患者认知功能的相关性高于右侧;患者MTA-scale评分与ADL量表呈正相关,即MTA-scale评分越高患者日常生活能力越差,同样能发现左侧MTA-scale评分与患者神经心理学的相关性高于右侧。结论:1.患者的认知功能随着患者病程延长而逐渐下降;2.患者痴呆程度越重,认知功能减退越明显,脑电改变程度越严重,海马萎缩越明显;3.患者癫痫样放电量越多,认知功能损害越重,海马萎缩越明显,其中左侧萎缩重于右侧;4.认知功能障碍患者在疾病的早期以功能改变为主,后期功能及结构均有改变。