【摘 要】
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背景研究表明,成纤维细胞生长因子23（Fibroblast Growth Factor 23,FGF23）的异常表达可通过介导血管内皮细胞功能障碍,在冠状动脉粥样硬化（Atherosclerosis,AS）的发病机制中起重要作用,进而诱发促进急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome,ACS）的发生发展。但FGF23的表达水平是否与冠状动脉狭窄严重程度相关,目前还没有相关研究。
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背景研究表明,成纤维细胞生长因子23（Fibroblast Growth Factor 23,FGF23）的异常表达可通过介导血管内皮细胞功能障碍,在冠状动脉粥样硬化（Atherosclerosis,AS）的发病机制中起重要作用,进而诱发促进急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome,ACS）的发生发展。但FGF23的表达水平是否与冠状动脉狭窄严重程度相关,目前还没有相关研究。目的通过对比FGF23在急性冠脉综合征患者及健康人群中的水平,以及不同冠脉病变严重程度患者中FGF23的表达水平差异,探讨FGF23与冠状动脉狭窄严重程度的相关性。方法选取2019年11月至2020年3月就诊于新乡医学院第三附属医院心内二科且经心内科医师明确诊断为ACS的患者101例,将其纳入ACS组,并根据冠脉造影检查结果,采用国际通用的目测直径法（狭窄程度（%）=（D-d）/D×100%,D为参考血管直径,d为狭窄部位最狭窄处直径）计算狭窄程度百分比,其中狭窄≥50%认为是有临床意义的阳性病变。同时选取同时期我科非ACS且经冠脉CTA检查明确冠脉无病变的患者,共73例为对照组。收集所有研究对象的一般资料及外周血,统一测定生化指标:肌酸激酶（CK）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、葡萄糖（Glu）、总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、同型半胱氨酸（HCY）、FGF23、NO、及内皮素1（ET-1）水平,统计冠状动脉阳性病变患者的GENSINI评分。通过比较ACS组与、非ACS组外周血FGF23的表达水平,及其与GENSINI评分的关系,分析FGF23与冠脉狭窄严重程度的相关性。结果1.与非ACS组相比,ACS组外周血FGF23、CK、ET-1水平显著升高（P<0.05）,NO水平降低（P<0.05）。2.相关性分析显示,冠脉阳性病变患者Gensini评分与FGF23呈正相关（r=0.611,P<0.01）。3.ACS人群中外周血FGF23水平与NO呈负相关（r=-0.424,P<0.01）,与ET-1水平呈正相关（r=0.437,P<0.01）。结论ACS患者血FGF23水平升高,与冠状动脉狭窄程度、NO、ET-1显著相关,可能有助于评价冠心病病变程度及其发展。
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背景冠心病（Coronary Heart Disease,CHD）的患病率及死亡率逐年上升,严重威胁人们的生命健康。主动脉瓣钙化（Aortic Valve Calcification,AVC）是一个随着年龄增加而进行性加重的多因素、多机制主动调控的病理过程,从流行病学到组织病理学均与CHD具有相似性。豫北地区人群主动脉瓣钙化与冠心病发病情况和冠脉病变程度的关系尚不清楚。目的探讨豫北地区人群主动脉瓣
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