【摘 要】
:
目的:探讨磁共振液体反转恢复序列(FLAIR)上高信号血管征(HVS)联合扩散加权成像(DWI)在诊断急性缺血性脑卒中(AIS)脑组织病变的应用价值。方法:收集139例大脑中动脉(MCA)供血区AIS患者的影像及临床资料。将不同发病时间段(24h)的患者,根据有无HVS分为HVS阳性组和HVS阴性组,测量各组梗死灶中心较对侧正常区域的相对ADC值(rADC(中心)),对MRA
论文部分内容阅读
目的:探讨磁共振液体反转恢复序列(FLAIR)上高信号血管征(HVS)联合扩散加权成像(DWI)在诊断急性缺血性脑卒中(AIS)脑组织病变的应用价值。方法:收集139例大脑中动脉(MCA)供血区AIS患者的影像及临床资料。将不同发病时间段(<6h,6-24h,>24h)的患者,根据有无HVS分为HVS阳性组和HVS阴性组,测量各组梗死灶中心较对侧正常区域的相对ADC值(rADC(中心)),对MRA上大脑中动脉的狭窄程度进行量化评分,同时收集各组病例NIHSS评分,对比各发病时间段内HVS阳性组和HVS阴性组在r ADC(中心)、MRA评分及NIHSS评分的差异。同时结合患者实际状况,139例病例中58名患者同步进行了头颈CTA检查,按照有无远端HVS分为远端HVS阳性组和远端HVS阴性组,基于CTA对两组患者的颅内侧支循环状况进行r LMC评分,比较远端HVS阳性组与远端HVS阴性组在r LMC评分的差异。139例病例中共41例患者同步进行CT颅脑灌注扫描(CTP),根据HVS与DWI的分布区域ASPECT评分是否匹配分为HVS/DWI匹配和HVS/DWI不匹配,比较HVS/DWI不匹配和CTP在判断缺血半暗带(IP)存在情况的差异。计算CTP检查中病灶部位的不匹配率(V缺血性低灌注区/V梗死核心区),对HVS/DWI不匹配情况进行ASPECT评分,比较HVS/DWI不匹配高分组(≧2分)和HVS/DWI不匹配低分组(<2分)对应CTP检查的病灶区域不匹配率的差异。结果:发病6h内的患者,HVS阳性组和HVS阴性组r ADC(中心)差异有统计学意义(P<0.05),当发病时间>6h时,两组数据中r ADC(中心)差异无统计学意义(P>0.05)。发病时间<24h的患者,HVS阳性组和HVS阴性组之间NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05),当发病时间>24h时两组数据NIHSS评分无明显统计学的差异(P>0.05)。不同发病时间段(<6h,6-24h,>24h)的患者,HVS阳性组和HVS阴性组MRA狭窄程度评分均有统计学差异(P<0.05)。远端HVS阳性组和远端HVS阴性组之间基于头颈CTA的r LMC评分有统计学差异(P<0.05)。HVS/DWI不匹配相比CTP在判断IP存在情况上无明显统计学差异(P>0.05),HVS/DWI不匹配在判断IP方面的灵敏度为77.7%,特异度为71.4%,Kappa值为0.476。HVS/DWI不匹配高分组和HVS/DWI不匹配低分组之间CTP检查的不匹配率具有统计学差异(P<0.05)。结论(1)HVS可以为评估患者病情提供帮助,其能够在较长发病时间段内判断脑供血动脉的严重狭窄或闭塞。(2)远端HVS提示病灶区域建立了较好的侧支循环。(3)HVS/DWI不匹配与颅脑CTP在判断缺血半暗带存在情况上一致性较好,HVS结合DWI能够帮助快速评价脑组织血流灌注状况。
其他文献
目的分析影响肋骨骨折需手术治疗的相关因素,建立改良肋骨骨折手术预测评分系统——外科肋骨骨折评分(surgical rib fracture score,SRFS),评价其作为肋骨骨折手术指征的准确性。方法通过回顾性收集宁夏医科大学总医院普胸外科2016年7月至2019年10月间270例肋骨骨折患者临床资料,根据住院期间是否接受“肋骨骨折切开复位内固定术”分为手术组(n=135)与非手术组(n=13
目的探讨胰岛素抵抗与围绝经期AUB-0的相关性;探讨影响围绝经期AUB-O发病的高危因素。方法(1)选取2019-09月-2020-10月就诊于宁夏医科大学总医院妇科门诊,根据病史,体征及辅助检查对经过纳入标准和排除标准确诊为围绝经期AUB-O患者共107例和围绝经期非AUB-O患者共105例,对其一般临床资料:(年龄、孕次、产次、BMI、腰臀比、既往月经紊乱、史职业、文化程度、运动习惯、饮食习惯
目的观察代谢综合征(MS)患者血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平的变化;分析GGT水平与MS各组分间的关系;了解GGT水平与MS患者靶器官损害的相关性。方法2020年3月至2020年9月,选取宁夏医科大学总医院住院的148例代谢综合征(MS)患者和102例正常体检者作为研究对象。收集每位研究对象的各项基线资料:身高、体重、腹围、血压和BMI;记录生化全套中相关指标:血肌酐(Scr)、空腹血糖(FB
目的对比分析阴道微生态、宫颈局部免疫状态的改变与宫颈鳞状上皮内病变发病的相关性。方法收集2019年11月至2020年12月就诊于宁夏医科大学总医院经病理证实为宫颈高级别鳞状上皮内病变(cervical high-grade squamous intraepithelial,HSIL)者117例,作为研究对象即HSIL组,选取同期同时行宫颈人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,H
RIPK1受体相互作用蛋白激酶1(Receptor-interacting protein kinase 1,RIPK1)是多种程序性细胞死亡形式如程序性细胞坏死、细胞凋亡等相关通路的关键驱动因子,与多种炎症性疾病密切相关,如溃疡性结肠炎(UC)、皮肤炎症以及急性肺损伤(ALI)等。因此,靶向RIPK1治疗ALI是一种很有前景的新策略。本论文主要是对前期研究的小分子坏死抑制剂SZM594进行了三轮
目的探讨三维可视化技术在肝门部胆管癌切除术中的应用价值方法回顾分析2018年7月至2021年1月就诊于宁夏医科大学医院住院行手术治疗并经病理诊断证实为肝门部胆管癌的41例患者病例,其中术前应用三维可视化技术进行模型重建的设为3D组(实验组),术前未进行三维可视化模型重建的作为对照组。41例患者中女性14例(34.1%),男性27例(65.9%),年龄44~72岁,平均年龄61.29±7.15岁。全
目的:对比国产与进口网片及吊带在治疗阴道前壁脱垂与压力性尿失禁中的临床疗效,评估使用国产网片行前盆腔重建术治疗重度阴道前壁脱垂及使用国产吊带行TVT-O术治疗中重度压力性尿失禁中的临床价值。方法:收集2014年3月-2015年6月在我院就诊的诊断为阴道前壁脱垂和压力性尿失禁的患者共67例,37例患者使用网片行前盆腔重建术(A组),30例患者行经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O术)(B组),
目的探讨螺旋CT对乳腺癌辅助治疗后肺损伤的评估分级及相关危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月就诊于XXX医院经病理确诊为乳腺癌并行辅助治疗的患者共119例,所有患者在手术前、后以及辅助治疗前后均行胸部CT检查,随访观察肺损伤的发生。参照CTCAE5.0对阳性组肺损伤患者损伤进行标准分级,将患者胸部CT图像导入第三方图像处理软件,勾画并记录感兴趣区参数值,包括均值、五个百分位数灰
目的分析宁夏医科大学总医院HR+/HER2-乳腺癌Ki-67表达的分布特点,确定本院HR+/HER2-乳腺癌Ki-67表达的临界值以区分Luminal A型和Luminal B型(HER2阴性)乳腺癌;探讨Ki-67表达高低在不同临界值时与临床病理特征的关系及对HR+/HER2-乳腺癌早期复发转移的影响。方法宁夏医科大学总医院2015年1月1日~2019年12月31日确诊4532例乳腺癌患者,对符
目的基于胶质瘤MRI增强图像的影像组学特征预测其MGMT及IDH1基因状态,以期利用胶质瘤影像组学特征预测相关免疫指标,对胶质瘤治疗及预后效果进行评价。方法本研究回顾性收集在宁夏医科大学总医院就诊经术后病理证实为胶质瘤的99例患者病理及影像学资料。使用ITK-SNAP于增强图像上勾画感兴趣区(ROI),在Artificial Intelligence Kit(GE Healthcare,Life