平陈三子养亲汤治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作的疗效评价

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目的:观察平陈三子养亲汤治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期患者的临床疗效。方法:选取我院2018年3月~2019年4月收治的148例痰湿蕴肺型慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象,随机分为西医治疗组(n=72)和综合治疗组(n=76)。西医治疗组患者给予常规西药治疗,综合治疗组患者在常规西药基础上给予平陈三子养亲汤,基础方剂由苍术15 g、陈皮12 g、厚朴10 g、姜半夏10 g、茯苓20 g、炙甘草6 g、白芥子10 g、炒莱菔子15 g、炒苏子12 g组成,根据患者具体情况加减变化。上述药物水煎200 ml分早晚两次服用,每日1剂。所有药物均由本院药剂室煎制,疗程均为2周。治疗2周后,比较两组患者治疗前后中医症候评分、炎性指标、血气分析指标、肺功能、临床症状改善时间、随访发作次数以及不良反应。结果:综合治疗组患者治疗总有效率为98.68%,明显高于西医治疗组(91.67%),两组比较具有明显统计学差异(P<0.05);两组患者治疗前中医症候评分无明显统计学差异(P>0.05),治疗后均明显降低(P<0.05),且综合治疗组比西医治疗组下降更为显著(P<0.05);两组患者治疗前C反应蛋白、白介素-6、白介素-8水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后这三种炎症指标较同组治疗前均明显下降(P<0.05),其中,治疗2周后综合治疗组患者三种炎症指标下降更为显著,与同期西医治疗组相比,存在显著统计学差异(P<0.05);综合治疗组中医症候改善疗效总有效率为98.68%,明显高于西医治疗组(91.67%),两组比较具有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗前血气分析中Sa O2、Pa O2、Pa CO2均无明显统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者的Sa O2、Pa O2均有上升,Pa CO2指标下降,综合治疗组变化更明显,具有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗前肺功能中VCmax、FEV1、FEV1/FVC无明显差异(P>0.05),治疗后均有改善,且综合治疗组患者上述指标改善情况明显优于西医治疗组,具有统计学差异(P<0.05);综合治疗组患者咳嗽、咳痰、喘憋等症状改善时间均明显短于西医治疗组,具有统计学差异(P<0.05);综合治疗组患者发作次数显著低于西医治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);综合治疗组不良反应发生率为3.95%,低于西医治疗组(5.56%),但缺乏统计学差异(P>0.05)。结论:平陈三子养亲汤能改善慢性支气管炎急性发作期患者的中医症候,降低患者的炎性指标,改善血气分析指标,改善患者肺功能,缩短临床症状缓解时间,减少发作次数,其副作用发生率极低,具有较好的安全性。
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