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目的: 健康体检腹部超声检查时通过对胃部及食管下段进行超声筛查,探讨温水胃充盈的条件下,超声在临床胃癌早期诊断的价值。 方法: 选择≥35岁腹部超声体检自然人群,空腹状态及饮温水500~600ml后,观察胃壁结构及运动情况,测量粘膜至浆膜之间的距离,纵切面及横切面两次测量胃壁厚度7mm以上,对增厚部位进行仔细观察,与邻近胃壁作比较,观察胃壁层次、回声、运动状况、血流情况,并建议胃镜检查;同期对胃镜诊断胃癌患者进行腹部超声检查,观察并测量胃壁厚度及回声表现。 结果: 超声健康体检1246人次,饮温水后胃壁厚度7mm以上26人,遵医嘱做胃镜检查者21例,其中胃癌3例,胃息肉3例,胃溃疡7例,萎缩性胃炎4例,浅表糜烂性胃炎2例,胃镜未见异常2例;胃镜诊断胃癌并进行超声检查患者70例,其中早期胃癌2例,进展期胃癌68例,胃壁均有增厚,胃壁厚度范围7.4~29.6mm,平均厚度14.73±4.34mm,以7为检验值,P=0.000<0.001,统计学有显著意义。 结论: 健康体检腹部超声检查时超声可以作为筛查胃癌的一种重要方法,提高胃癌临床早期发现及进行预后评估。