【摘 要】
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目的:对非穿透性小梁切除术与传统小梁切除术治疗开角型青光眼的疗效进行系统评价。方法:按照Cochrane系统评价方法,计算机检索Medline(1966～2008.5),Embase(1980～2008.5),Coch
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目的:对非穿透性小梁切除术与传统小梁切除术治疗开角型青光眼的疗效进行系统评价。方法:按照Cochrane系统评价方法,计算机检索Medline(1966～2008.5),Embase(1980～2008.5),Cochrane协作网眼和视力组(2007年2期)和中国生物医学数据库(1979～2008.5),并手工检索相关会议文献等。文献检索限制中英文。收集所有相关随机对照试验,用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入3篇随机对照试验,包括127例患者(144只患眼)。Meta结果显示:与非穿透性小梁切除术相比,传统小梁切除术能提高开角型青光眼术后眼压降低水平〔WMD2.78,95%CI(1.41,4.15)〕(P<0.00001)和手术成功率〔RR 0.53,95%C(I0.37,0.77)〕(P=0.0008),能减少术后应用抗青光眼药的用量〔WMD 0.96,95%CI(0.84,1.08)〕(P<0.00001)。非穿透性小梁切除术能降低术后并发症发生率〔RR 17.00,95%CI(8.00,26.00)〕,(P=0.0002)。结论:与非穿透性小梁切除术相比传统小梁切除术能提高眼压降低水平和手术成功率,并能减少术后应用抗青光眼药的情况。非穿透性小梁切除术较传统小梁切除术能降低术后并发症发生率。但两种术式与视野缺损进展、视神经纤维层的丢失、视盘的损坏等指标的关系尚有待进一步研究。因本系统评价纳入的研究病例数较少,上述结论还需更多设计严谨的大样本随机对照试验加以验证,以增强论证强度。
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