目的:通过对在河南省中医院何华教授门诊就诊的不寐患者病例进行回顾性研究,观察不寐患者的性别分布、年龄分布、病程分布及用药情况,总结其用药规律及临床经验,以提供新的治疗思路。方法:选取2017年9月至2019年10月河南省中医院名医堂何华教授的不寐患者病例,符合纳入标准,共收集病例238个。收集内容:就诊时间、性别、年龄、主诉、现病史、既往史、中西医诊断、方药等。建立数据库,对数据进行统计分析,性别、年龄、病程进行描述性分析;高频药物、四气、五味、归经、分类进行频数频率分析,高频药物进行系统聚类分析、关联规则分析。结果:1一般资料描述分析1)本研究纳入2017年9月至2019年10月期间何华教授门诊就诊的不寐患者共238例,其中男性83人,占比34.87%;女性155人,占比65.13%。2)患者中最小年龄15岁,最大年龄78岁,平均年龄为43.82岁,标准差为13.62。以35岁、36岁、52岁就诊人数最多,共30人,占总人数12.61%;青年人（≤44岁）频数为133人,占总人数的55.88%。3)病程:1-2个月频数为109,占45.8%;3-6个月频数为25,占10.5%;6个月以上频数为104,占43.7%。2药物频数频率分析1)本研究共录入150味药物,占处方频率超过10%的为高频药物。共35味,依次为:茯苓、炒酸枣仁、茯神、生甘草、首乌藤、炒麦芽、牡蛎、龙骨、合欢皮、陈皮、浮小麦、竹茹、炒莱菔子、远志、连翘、当归、炒鸡内金、郁金、佛手、白芍、炒山楂、赤芍、炒枳实、生地黄、厚朴、莲子心、牡丹皮、栀子、焦神曲、麦冬、钩藤、蒲公英、炒山药、醋延胡索、枸杞子。2)四气统计:高频药物中未出现热性药物。共有寒、温、凉、平四种药性,药物总频次为35,总频数为3889。依次为:平性（2097）、寒性（973）、温性（636）、凉性（183）。3)五味统计:高频药物中包含酸、苦、甘、辛、酸、咸、涩、淡共7种属性,药物总频次为56,总频数为6017。依次为:甘味（2756）、苦味（988）、辛味（901）、酸味（483）、淡味（473）、咸味（209）、涩味（207）。4)归经统计:高频药物十二经均有涉及,药物总频次为100,总频数为11713。依次为:心经（2537）、肝经（1940）、肺经（1886）、脾经（1841）、肾经（1210）、胃经（1199）、胆经（672）、小肠经（208）、膀胱经（99）、大肠经（53）、三焦经（38）、心包经（30）。5)药物分类:高频药物分为11类,药物总频数为3889。依次为:安神药（987）、消食药（576）、补虚药（489）、利水渗湿药（473）、清热药（334）、理气药（283）、平肝息风药（239）、收涩药（202）、化痰止咳平喘药（151）、活血化瘀药（102）、化湿药（53）。6)安神药分类:共2类,总频数为987,其中养心安神药占79.0%,重镇安神药占21.0%。7)补虚药分类:共3类,总频数为489,其中补气药占53.2%,补血药占34.8%,补阴药占12.1%。8)清热药分类:共3类,总频数为334,其中清热凉血药占47.3%,清热解毒药占41.3%,清热泻火药占11.4%。3药物数据统计分析1)关联规则:二项关联集中支持度为90%以上,增益为1以上,置信度达到100%的关联项共5个,分别为:茯苓-炒麦芽;茯神-首乌藤;茯苓-首乌藤;茯苓-生甘草;茯苓-茯神。三项关联集中支持度为95%以上,增益为1以上,置信度达到100%的关联项共11个,分别为:茯神-首乌藤-生甘草;茯苓-首乌藤-生甘草;茯神-首乌藤-炒酸枣仁;茯苓-首乌藤-炒酸枣仁;茯苓-首乌藤-茯神;茯神-首乌藤-茯苓;茯神-生甘草-炒酸枣仁;茯苓-生甘草-炒酸枣仁;茯苓-生甘草-茯神;茯苓-炒酸枣仁-茯神;茯神-炒酸枣仁-茯苓。四项关联集中支持度为96%以上,增益为1以上,置信度达到100%的关联项共4个,分别为:茯苓-首乌藤-炒酸枣仁-茯神;茯神-首乌藤-炒酸枣仁-茯苓;茯苓-生甘草-炒酸枣仁-茯神;茯神-生甘草-炒酸枣仁-茯苓。2)聚类分析:常用药对有8对,分别为:炒枳实-厚朴;陈皮-竹茹;炒鸡内金-焦神曲;龙骨-牡蛎;茯苓-茯神;牡丹皮-栀子;当归-白芍;佛手-郁金。聚为3类,第1类为:炒枳实、厚朴、陈皮、竹茹、炒莱菔子、连翘、炒鸡内金、焦神曲、赤芍、炒山楂、醋延胡索、远志、蒲公英;第2类为:生地黄、炒山药、枸杞子、莲子心、麦冬;第3类为:龙骨、牡蛎、茯苓、茯神、首乌藤、生甘草、炒酸枣仁、合欢皮、炒麦芽、牡丹皮、栀子、当归、白芍、佛手、郁金、浮小麦、钩藤。结论:1本研究中不寐患者女性多见,年龄以青年人为主,呈慢性病程。2不寐的病因为年迈体虚、感受外邪、饮食不节、情志所伤、劳逸失调,病理变化总属阳盛阴衰、阴阳失交,多与肝、与脾胃有关,病机以肝郁不舒、脾胃失和为主。3何华教授治疗不寐的原则为从“肝”论治,从“脾胃”论治,心理疏导。4不寐的临证用药规律:以甘平药物为主,归经以心、肝、肺、脾经为主,以安神药、消食药为主。5关联核心药物为茯苓、炒麦芽、茯神、首乌藤、生甘草、炒酸枣仁。6常用药对为:炒枳实-厚朴;陈皮-竹茹;炒鸡内金-焦神曲;龙骨-牡蛎;茯苓-茯神;牡丹皮-栀子;当归-白芍;佛手-郁金。