口腔不良修复体成因分析及再修复临床病例报告

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背景:伴随我国人口老龄化进程和追求较高生活质量愿望的不断提高,人们愈发加深了对口腔及颌面部缺损、畸形等严重影响人类身心健康的疾病认识,优质的口腔修复体的社会需求量也正在快速加大。但是,在当今社会中,人们普遍对口腔医学知识缺乏足够的了解,很多人在需要进行修复治疗时,出于时间、经济等多方面的原因,往往不愿意或放弃到比较正规的医疗机构就诊,而就医于不正规的个体诊所,甚至是没有执业资格的“游医”,由于其对专业知识和操作技能掌握有限或在利益驱使下,在对患者进行修复治疗时,常常因义齿设计错误、临床操作不规范、修复材料选择不当、义齿加工厂粗制滥造等原因,导致不良修复体的发生,给患者的生理功能和美观带来严重影响。另外,临床医生对患者进行修复后卫生宣教不到位以及患者不定期复诊或不当使用修复体等原因,也会导致形成不良修复体。目的:分析探讨临床上口腔不良修复体产生的原因及其再修复前后的效果。材料和方法:收集2013年至2015年来我院就诊的戴有口腔不良修复体患者8例,经过了解患者主诉、采集病史和临床检查,分析不良修复体产生的原因,在与患者充分沟通治疗计划后,进行再修复前的口腔准备,最终完成再修复治疗,随访1-1.5年,通过患者满意度调查来评价其临床修复效果。结果:8名再修复患者中,2名固定修复患者修复后无疼痛,美观及咀嚼功能恢复良好;6名活动修复患者初戴修复体时均就位顺利、固位良好,美观性得到较好恢复,虽有3名患者出现咀嚼痛,经2-3次复诊调磨修改,于修复后1-2周均恢复良好咀嚼功能。经1-1.5年追踪随访,所有再修复患者均对修复效果满意。结论:临床上不良修复体的产生与临床医生、口腔技师及修复患者三方密切相关,其中医生作为连接口腔技师和患者的纽带,责任更大。临床医生应在修复治疗过程中增强责任心,在不断提高专业知识水平和临床操作技能的同时,注意与口腔技师团结协作,注重对患者的口腔卫生宣教,延长修复体的使用寿命,避免不良修复体的形成,确保修复治疗效果。
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