高频喷射通气结合小剂量氟碳液体通气治疗吸入性损伤的实验研究

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目的 观察高频喷射通气结合小剂量氟碳3ml/kg液体通气对吸入性损伤犬的治疗效果及循环动力学的影响。方法 将16条犬经蒸气吸入造成吸入性损伤模型,并随机分为两组:即对照组和治疗组。两组动物致伤后均行高频喷射通气,但治疗组动物同时经气管导管将氟碳液体(3ml/kg)缓慢注入肺内,在90min内测定血气、肺顺应性和循环动力学指标。结果 治疗组动物在给予氟碳后,PaO2进行性上升,各时间点与致伤后比较有显著性差异(P<0.05);治疗组各时间点的PaO2也高于对照组,但无统计意义。与对照组比较,治疗组在各时间点的动、静态肺顺应性略有升高,但未达显著水平,治疗组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、肺动脉嵌压(PAWP)、心输出量(CO)及每搏量(SV)与伤后比无统计意义(P<0.05),但PAP在通气治疗60min、90min后与伤后比较略有升高(P<0.05),HR、MAP、PAP、PAWP、CO及SV与对照组比较无统计意义(P>0.05)。结论 高频喷射通气合并小剂量氟碳(3ml/kg)进行部分液体通气与单纯高频喷射通气相比氧分压和肺顺应性较对照组有所升高,但两组比较无统计意义;这种通气模式对吸入性损伤犬的血液动力学的主要参数无不利影响。
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