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目的:探讨慢性乙肝病人和健康志愿者外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cells, PBMCs)经异戊烯焦磷酸(Isopentenyl pyrophosphate, IPP)刺激后细胞扩增、干扰素γ(Interferon-gamma, IFN-γ)分泌及PBMCs中γδT细胞增殖情况。观察经IPP刺激的γδT细胞对HepG2.2.15细胞中HBV DNA复制及HBsAg和HBeAg表达的抑制效应。 方法:⑴采集健康人或慢性乙型肝炎病人外周血,用 Ficoll-Hypaque分离液分离PBMCs,经Hanks液洗涤后,用含10%新生牛血清(new cattle serum, NCS)和5%人AB型血浆的RPMI1640培养液重悬,调浓度为1×106/ml,补充IPP和重组人白介素2(recombinant human interlekin2, rhIL-2),置37℃、5%CO2培养10天,收集细胞,进行实验。培养前后对细胞进行计数及采用流式细胞术检测γδT细胞百分比。⑵收集培养后1、4、7、10天的上清液,酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测上清液中IFN-γ含量。⑶γδT细胞与HepG2.2.15细胞分别按10:1、20:1两种比例接种于24孔板中混合培养,收集24h,48h,72h混合培养上清。采用Transwell培养系统将两种细胞分隔开,效靶比为20:1进行培养,同时设混合培养组、培养10天的γδT细胞上清效应组及HepG2.2.15细胞对照组,收集72h上清,并提取各孔中HepG2.2.15细胞内HBV DNA。采用ELISA法检测上清液中HBsAg、HBeAg含量;采用荧光定量PCR方法检测HBV DNA含量。⑷直接免疫荧光染色法检测HepG2.2.15细胞膜上IFN-γ受体表达。 结果:⑴经IPP刺激10天后,正常对照组的PBMCs数量和γδT细胞含量分别从(1.39±0.21)×106/ml和(4.34±1.79)%增至(8.67±1.70)×106/ml和(55.65±6.88)%;慢性乙肝病人的PBMCs数量和γδT细胞含量分别从(0.86±0.17)×106/ml和(4.75±1.50)%增至(5.17±0.84)×106/ml和(54.08±4.28)%。刺激前后两组之间的γδT细胞比例无明显差异性,但刺激前后慢性乙肝病人细胞总数明显少于正常对照组,两组间差异有显著性。⑵PBMCs经IPP刺激培养后IFN-γ分泌量较不含IPP的对照组有显著增高,至第7天达峰值。⑶混合培养后,IPP对HepG2.2.15细胞中的HBsAg、HBeAg的表达及HBV DNA的复制没有明显的影响。各组中γδT细胞对HepG2.2.15细胞中HBsAg表达的抑制效应不明显。各组中γδT细胞对HepG2.2.15细胞中HBeAg表达均有一定的抑制效应。正常组在10:1浓度比例时,在24、48、72h的抑制率分别为(14.05±7.54)%,(15.56±3.32)%,(23.72±5.49)%;在20:1浓度比例时,抑制率分别为(31.25±8.58)%,(39.31±5.42)%,(43.11±1.93)%;病人组在10:1浓度比例时,抑制率分别为(18.69±8.09)%,(13.48±5.01)%,(20.11±4.29)%;在20:1浓度比例时,抑制率分别为(29.31±5.46)%,(33.40±2.95)%,(40.88±9.59)%。对HBV DNA进行检测,结果各组中HBV DNA copy数和对照组相比较,都有显著下降,且高浓度比低浓度效应更为明显。正常组和病人组中γδT细胞在相同的效靶比值时,对HepG2.2.15细胞中HBeAg、HBV DNA抑制效应差异无统计学意义。⑷Transwell系统培养,结果混合组、Transwell组、γδT细胞上清液组的HBeAg的表达、HBV DNA的复制均有下降,和HepG2.2.15细胞对照组相比较有统计学意义。Transwell组、上清液组和混合组各组之间抑制效应差异无统计学意义。 结论:⑴CHB病人外周血中的单个核细胞数和γδT细胞数量均少于正常健康人,但γδT细胞的百分含量和正常人无明显差异性。IPP联合 rhIL-2对正常人和 CHB病人中的γδT细胞均能有效刺激增殖。⑵IPP刺激γδT细胞后能有效分泌IFN-γ。⑶IPP刺激培养后的γδT细胞能够抑制HepG2.2.15细胞中的HBeAg表达和HBV DNA复制,且高浓度是比低浓度时更为有效,但对HBsAg表达的抑制作用不明显。⑷γδT细胞对HepG2.2.15细胞中的HBeAg表达和HBV DNA复制的抑制效应是非溶细胞性的,主要由γδT细胞分泌的细胞因子发挥作用,IFN-γ可能是发挥作用的主要细胞因子之一。