活血化瘀解毒法治疗原发性血小板增多症的临床观察

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目的:原发性血小板增多症(Essential thrombocythemia, ET)是骨髓增殖性肿瘤中常见的一种类型,临床主要表现为血栓和出血,且有向骨髓纤维化、急性白血病转化的风险。本文通过运用活血化瘀解毒法治疗原发性血小板增多症的患者,观察治疗前后外周血小板计数、血小板最大聚集率、中医症候积分、临床起效时间,比较活血化瘀解毒法治疗原发性血小板增多症的疗效;探讨活血化瘀解毒法治疗本病的可行性,为活血化瘀解毒法治疗原发性血小板增多症提供临床依据。方法:将纳入研究的22例ET患者随机分为A组和B组各10例,A组使用活血化瘀解毒方加干扰素,B组单用干扰素。4周为1疗程,共治疗3个疗程,观察两组治疗前后各观察指标的变化和临床疗效。结果:A组总有效率(90.9%)优于B组(63.6%),两者差异经卡方检验,p>0.05,两者差异不具有统计学意义。A组中医症候疗效改善优于B组,p<0.05,差异有统计学意义。A组外周血小板计数、中医症候积分较B组下降明显,两者比较差异明显(p<0.05)。A、B两组血小板最大聚集率都有所上升,但两组比较,p<0.05,无统计学差异。对比两组临床疗效起效时间,A组起效时间明显缩短,p<0.05,差异有统计学意义。结论:1、活血化瘀解毒方+INF-α组治疗原发性血小板增多症患者的总有效率,与单独使用干扰素组相比统计学意义不显著。2、活血化瘀解毒方能明显改善患者的中医症候,降低血小板计数水平,疗效明显优于干扰素组。3、活血化瘀解毒方可以缩短临床疗效起效时间,提示与干扰素具有协同作用。
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