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目的:检测非小细胞肺癌患者血液中VEGF、TF、D-二聚体、血小板及纤维蛋白原水平,探讨血浆VEGF、TF、D-二聚体、血小板及纤维蛋白原与非小细胞肺癌患者静脉血栓形成的关系。方法:收集2013年1月至2013年12月收住我院呼吸内科、肿瘤科和胸外科的初诊非小细胞肺癌患者104例,其中合并静脉血栓形成者21例为肺癌并静脉血栓栓塞组,无静脉血栓形成的83例肺癌患者为肺癌组,同时选取同期健康体检者80例为对照组,记录以上入组实验者的血常规、血凝常规中血小板及纤维蛋白原水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺癌组、肺癌并静脉血栓形成组及康健对照组血浆VEGF、TF及D-二聚体水平。结果:1.肺癌并静脉血栓栓塞组血浆VEGF、TF、D-二聚体水平[(1185.34±321.98)pg/m1、(1637.30±345.12)pg/m1、(1387.87±290.16)μ g/L]显著高于肺癌组[(680.56±199.37)pg/ml、(1208.02±298.43)pg/ml、(596.30±118.60)u g/L]及健康对照组[(214.73±59.34)pg/m1、(581.27±123.24)pg/m1、(220.35±49.93)u g/L],(P<0.01);肺癌组血浆VEGF、TF、D-二聚体水平显著高于健康对照组(P<0.01)。2.血浆VEGF、TF、D二聚体水平在肺癌组不同性别、年龄间比较差异无统计学意义(P>0.05);3.肺癌组不同病理类型间血浆VEGF、D-二聚体水平在腺癌中的表达水平较高,TF在大细胞癌中的表达水平稍高,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。4.血浆VEGF、TF水平与TNM分期有关,血浆VEGF水平在Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期分别为(496.69±114.95)pg/ml、(681.56±55.63)pg/m1、(815.87±100.83)pg/ml各组间比较差异有统计学意义(F=29.01,P<0.01);TF水平在Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期分别为(996.94±170.19)pg/m1、(1200.15±267.91)pg/ml、(1459.82±290.35)pg/ml各组间比较差异有统计学意义(F=12.33,P<0.01);D-二聚体水平随TNM分期增加而升高,但经方差分析各组间比较差异无统计学意义(F=0.084,P>0.05)。5.肺癌患者血小板升高组与血小板不高组血浆VEGF水平分别为(730.95±112.09)pg/ml vs(598.46±178.15)pg/ml,两组间比较差异有统计学意义P<0.05)TF水平分别为n327.93±316.68pg/m1vs(113.60±250.29)pg/ml,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);D-二聚体水平分别为(661.38±176.73)μ g/L vs(543.90±128.25)u g/L,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。6.肺癌患者纤维蛋白原升高组与纤维蛋白原不高组血浆VEGF水平分别为(754.56±161.15)pg/ml vs(638.21±150.25)pg/m1,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);TF水平分别为(1375.62±310.96)pg/ml vs(1129.71±290.22)pg/ml,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);D-二聚体水平分别为(661.59±176.76)μ g/L vs(543.89±125.59)u g/L,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。7.肺癌患者血浆D-二聚体与VEGF水平呈正相关(r=0.46,P<0.01),D-二聚体与TF水平呈正相关(r=0.32,P<0.05),VEGF水平与TF水平亦呈正相关(r=0.54,P<0.01)。结论:1.VEGF、TF、D-二聚体表达水平可以评估非小细胞肺癌患者静脉血栓形成的风险;2.肺癌血浆VEGF、TF、D-二聚体表达水平在不同性别、年龄患者中无显著差异;3.肺癌血浆VEGF、TF、D-二聚体表达水平在不同病理类型间无显著差异,但VEGF在腺癌中表达水平较高,推测与腺癌易于早期浸润转移及静脉血栓形成有关;4.肺癌血浆VEGF、TF表达水平随着TNM分期的增加而增加,说明VEGF、TF能够促进肿瘤的生长、转移,并且随着TNM分期的增加静脉血栓形成的风险增高;D-二聚体表达水平与TNM分期无相关性;5.肺癌血浆纤维蛋白原及血小板增高的患者VEGF、TF、D-二聚体的表达亦增高,说明血浆纤维蛋白原及血小板增高的患者更易于形成静脉血栓;6.肺癌患者血浆D-二聚体与VEGF、TF水平呈正相关,VEGF水平与TF水平亦呈正相关。