目的:客观评价中西医结合的方法,即用固冲汤加减联合优思明治疗脾虚型青春期功能失调性子宫出血,观察临床疗效,包括临床综合疗效、止血疗效、中医症状疗效等。探讨评估固冲汤加减联合优思明治疗脾虚型青春期功血的安全性及实用性。为开发更安全有效的临床方案,提供可靠依据。方法:将符合纳入标准及排除标准的脾虚型青春期功血的患者64例分为对照组、治疗组,其中脱落4例,每组30例,共60例。对照组:采用口服优思明(屈螺酮炔雌醇片)1片Q8h,血止24h后减至1片Q12h,连服3天后,减至1片Q24h,血止第21天,停药7天,第8天开始口服优思明1片Q24h,连服21天。再次停药7天,重复上一周期。共计治疗3个月经周期。治疗组:西医治疗用优思明,方法同对照组;中医予以中药汤剂治疗,根据流血期和非流血期,加减变化使用固冲汤,连续服用三个月经周期(月经周期:本次月经来潮至下次月经来潮)。观察两组患者治疗前后疗效,止血疗效,中医症状积分,恢复排卵及复发率的变化。用SPSS 25.0统计分析软件进行统计学分析。结果:1、两组疾病疗效对比,治疗组痊愈18例,显效5例,有效5例,无效2例;对照组痊愈11例,显效6例,有效7例,无效6例。通过统计学分析,经秩和检验,有显著性差异(p<0.05)。2、中医单项症状疗效对比,通过统计学分析,经X2检验。治疗组与对照组相比,阴道流血量(p<0.05),气短懒言(p<0.05),神疲乏力(p<0.05),大便溏薄(p<0.05),有显著性差异。3、疗程结束后第一个月经周期的恢复排卵对比,通过统计学分析,经X2检验,有显著性差异(p<0.05)。4、停药6个月后复发情况对比,治疗组复发率16.67%,对照组复发率54.55%,通过统计学分析,经X2检验,有显著性差异(p<0.05)。结论:1、治疗组治疗脾虚型青春期功血的疗效比对照组更佳。2、治疗组在减少阴道流血量,改善大部分中医症状方面优于对照组。3、疗程结束后第一个月经周期的恢复排卵率,治疗组高于对照组。4、停药6个月后复发率,治疗组低于对照组。