【摘 要】
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目的:1、分析总结心肌淀粉样变性(cardiac amyloidosis CA)的临床特点及无创性诊断方法。2、探讨超声心动图对心肌淀粉样变性的诊断价值。方法:回顾性分析28例疑是心肌淀粉样
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目的:1、分析总结心肌淀粉样变性(cardiac amyloidosis CA)的临床特点及无创性诊断方法。2、探讨超声心动图对心肌淀粉样变性的诊断价值。方法:回顾性分析28例疑是心肌淀粉样变性患者(CA组),经活检确诊8例(CA1组),临床及超声心动图高度怀疑20例(CA2组),总结其临床特点及无创性诊断方法,特别是超声心动图的特点;选取20例健康体检者作为正常对照组。对各组的超声指标进行统计学分析。结果:1、心肌淀粉样变性的临床表现、实验室结果及心电图的表现均无特异性。2、CA组患者超声心动图:(1)典型表现:室间隔与左室壁向心性肥厚及心肌闪耀征。(2)超声指标分析:CA1组较正常对照组IVS、LVPW、LATD增加,LVDd减低;CA2组较正常对照组IVS、LVPW、LAD、LATD增加,LVEF减低;CA2组较CA1组LAD增加、LVEF降低。6例疑是CA患者较正常对照组Ea、Aa、Ea/Aa减低,左室Tei指数增加。以上比较中P<0.05。结论:心肌淀粉样变性的临床表现缺乏特异性,病理活检又难以常规开展,超声心动图能直接显示心肌淀粉样变性患者心脏形态、回声的典型改变,评估其舒缩功能,对疾病诊断及预后评估具有重要的临床价值。
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