深圳市体检人群幽门螺杆菌感染及其相关因素调查

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目的调查深圳市体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染现状,并评价H.pylori感染的相关影响因素。方法随机选取2008年3月份至2009年7月份来北京大学深圳医院体检中心或特诊中心进行体检的深圳地区自然人群3856人作为研究对象(体检对象涵盖全市各区,代表深圳市人口分布)。采用13C呼气试验法或者14C呼气试验法检测上述人群的H.pylori感染情况,采用自行设计的问卷表进行问卷调查,问卷内容包括基本情况、家庭情况、个人卫生习惯及饮食习惯等(见附表)。结果本次调查3856例体检人群H.pylori总体感染率为49.7%,男性感染率50.9%,女性感染率48.2%,两者比较无显著差异(P=0.079)。各行政区H.pylori感染率无明显差异。不同年龄组H.pylori感染率不同(P<0.01),10岁以下组H.pylori感染率最低,为19%,10~20岁年龄组迅速上升至40.6%,并随年龄增加呈进行性升高趋势,60~70岁达到高峰58.3%。70岁以上年龄组H.pylori感染率有所下降。在深圳居住时间<1年者H.pylori感染率为42.6%,极显著低于深圳地区的总体H.pylori感染率(P<0.01),居住时间>1年者感染率接近总体感染率水平。丧偶、在婚或同居者的H.pylori感染率分别为58.3%、52.4%,极显著高于未婚、离婚或分居者(P<0.01)。配偶为文盲者,其H.pylori感染率高达77.8%,显著高于其他受教育程度者(P<0.05)。暂无配偶者H.pylori感染率最低,为44.1%。医务人员、公务员、教师的H.pylori感染率分别为66.2%、54.7%、63.2%,均极显著高于其他职业者(P<0.01)。过去经常饮用江河水者,其H.pylori感染率极显著高于饮用其他水源者(P<0.01),过去主要饮用纯净水者,其H.pylori感染率最低。总是生吃果蔬者H.pylori感染率较低,为44.9%。饮酒者及不饮酒者H.pylori感染率分别为52.5%、47.7%,二者间差异有统计学意义(P<0.05),但饮酒的年限及饮酒的频率与H.pylori感染无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、饮酒和生吃果蔬与H.pylori感染有关,前二者是H.pylori感染的危险因素,而生吃果蔬则是保护因素。结论本次调查深圳市体检人群的H.pylori总体感染率为49.7%,男女性别无差异,各行政区H.pylori感染率无明显差异。不同年龄组H.pylori感染率有显著差异,随年龄增加感染率增加,但70岁以上感染率下降。在深圳居住时间、婚姻状况、职业、配偶受教育程度、过去主要饮用水源、生吃果蔬、饮酒等因素与H.pylori感染相关。
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