福建省社区全科医生规范化培养现状及对策研究

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全科医生规范化培养(以下简称“规培”)是基层医疗卫生队伍建设的关键环节。建立健全全科医生制度,完善全科医生培养模式,规范全科医生人才队伍,是我国医药卫生体制改革亟待解决的问题。本研究通过文献法、问卷调查法、访谈法等对福建省社区全科医生规培的基本现状进行调查。结果显示:(1)71.57%的全科医生认为规培工作整体开展效果较好。在规培应用评价方面,80%以上(最高86.28%,最低81.37%)全科医生认为规培对于理论知识及服务技能的应用有较大帮助;在规培反应评价方面,60%以上(最高75.49%,最低62.75%)全科医生评价较好。(2)88.44%以上的全科医生对规培工作相关政策有一定了解,且对于政策内容也表示认同。出于适应工作需要、自我能力提升需求、领导派遣等原因,84.92%的全科医生愿意参加规培工作;另外15.08%表示无所谓或不愿意,这部分人的年龄大都在30周岁及以上,已有事业单位编制且大都已经获得中级或副高及以上职称,其工作及家庭都已比较稳定,因此参培意愿较低。(3)本研究还重点对全科医生知识与技能的掌握和需求情况进行了对比分析,发现规培组全科医生知识与技能的掌握情况要优于未规培组全科医生。且经多元线性逐步回归分析发现,是否规培是全科医生知识技能掌握情况的影响因素之一(t=3.904,P<0.001),而参加规培有助于全科医生知识技能的提升。与此同时,福建省社区全科医生规培工作仍然存在需要进一步完善的地方,如:规培内容针对性不强,教学安排不够灵活;师资教材规范性不够,考核标准不够明确;相关机构重视度不高,人事管理不够合理;基地全科建设不成熟,彼此缺乏沟通交流;全科医生满意度偏低(仅为47.74%),影响工作的积极性等。针对上述问题,本研究提出以下五点建议:(1)完善政策制度建设,科学安排教学内容;(2)建立优秀师资队伍,强化考核指标体系;(3)重视全科医生地位,创新人事管理制度;(4)规范培训基地建设,促进基地交流沟通;(5)改革创新激励机制,促进全科队伍发展。
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