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目的:调查精神分裂症患者的孤独感现状,探讨影响精神分裂症患者孤独感的相关因素。方法:入选的精神分裂症患者共182例,其中昆明医学院第一附属医院精神科住院部(45例)及昆明市精神病院住院部(137例)。采用感情和社会孤独量表对患者的孤独感状况进行评估,采用自编患者一般情况问卷、社交焦虑量表、自尊量表、社会支持量表、汉密尔顿抑郁量表及艾森克人格量表对患者的孤独感影响因素进行分析和比较。统计分析采用SPSS11.0统计软件,统计方法包括t检验、方差分析、x~2检验、Person相关分析、多元线性逐步回归分析。结果:1.精神分裂症患者孤独感两个维度得分情况:结果显示感情孤独量表得分低分组占6.04%,中间组占71.42%,高分组占22.52%;社会孤独量表得分显示低分组占14.28%,中间组占68.68%,高分组占17.03%。2.精神分裂症患者的孤独感的两个维度在性别、婚姻状况、家庭经济状况、入院次数、住院环境、是否公费医疗、发病情况因素上差异有统计学意义;与患者的病程呈正相关;患者的情感体验和受歧视状况在不同程度孤独组间差异有统计学意义。3.精神分裂症患者孤独感两个维度得分与自尊得分、社会支持总分及各因子得分呈显著负相关,与社交焦虑得分呈正相关;与人格特征中的E维度呈负相关,与人格特征中的N维度呈正相关。4.患者社会孤独与HAMD总分、焦虑化因子分、认知障碍因子分、迟缓因子分、睡眠障碍因子分呈显著正相关;感情孤独与HAMD总分、焦虑化因子分、认知障碍因子分、迟缓因子分呈显著正相关。结论:1.精神分裂症患者普遍存在较高程度的社会孤独和感情孤独。2.精神分裂症患者的感情孤独和社会孤独在性别、公费医疗、家庭经济状况、婚姻状态、发病情况、入院次数、住院环境、情感体验、受歧视经历方面存在明显不同,患者病程越长,孤独感程度越高。3.患者的孤独感与社交焦虑、自尊、人格特征、抑郁、社会支持有关,可能分别是患者孤独感的影响因素之一。4.抑郁、人格N维度直接或间接影响患者的孤独感。