目的:1.了解南京城区2011年居民高血压患病与家庭月人均收入水平之间的关系,为高血压的预防控制提供参考依据。2.了解南京城区2000年居民家庭月人均收入水平与高血压患病之间的关系。比较2000年到2011年11年间相同地区家庭月人均收入与高血压之间流行病学关联的变化情况,分析变化原因,为后续高血压预防控制相关研究提供依据。方法:1.横断面调查:采用多阶段整群随机抽样方法,于2011年8-9月,在南京市玄武、建邺、浦口、大厂4个城区抽取7824名≥35岁并在当地居住满5年及以上的居民进行问卷调查和体格检查。结局变量为自我报告高血压（是、否）,解释性变量为调查对象的家庭月人均收入（低、中、高三类）,协变量包含年龄、性别、受教育年限、职业类型、吸烟情况、饮酒情况、医疗保险情况、体力活动情况、红肉摄入频次、体质指数。2.单变量分析:采用描述性统计方法和卡方检验比较研究对象和对高血压危险因素进行分析,计算2000年和2011年南京市城区居民的社会人口学信息和高血压患病率情况,使用南京市2010年人口普查数据对高血压患病率进行年龄标化。3.多因素分析:以家庭月人均收入为主效应进行分析,考虑到分层整群抽样所得数据具有多层次结构特点,使得在同一较低层次的各个个体之间具有一定的相关性,即结局变量的分布在个体间不具备独立性,故采用多层统计分析模型广义线性混合效应模型（Generalized Linear Mixed Models,GLMM）处理,采用该统计方法拟合含随机效应的Logistic回归模型,对家庭月人均收入水平与高血压患病率之间的关系进行研究,并将调查地区纳为随机效应项,对高血压可能的混杂因素进行调整,以比值比（Odds Ratio,OR）及其95%可信区间（Confidence Interval,CI）估计家庭月人均收入与自我报告高血压患病率之间的关联强度。结果:1.2011年:在调查的7824名（应答率为82.8%）城市居民中,自我报告高血压患病者2163例,自我报告高血压患病率为27.6%,家庭月人均收入低、中、高收入者的自我报告高血压患病率分别为23.4%、27.7%、32.7%。与家庭月人均收入低类别相比,家庭月人均收入处在中等、高等组的调查对象自我报告高血压的患病风险分别增加26%（OR=1.26,95%CI=1.11～1.42）和59%（OR=1.59,95%CI=1.41～1.79）,但在调整了潜在的混杂因素后,南京市城区居民自我报告高血压患病与家庭月人均收入水平流行病学关系则无统计学意义。2.2000年:在调查的19861名（应答率为99.3%）城区居民中,自我报告高血压患病者3191例,自我报告高血压患病率16.1%,家庭人均收入低、中、高收入者自我报告高血压患病率分别为9.6%、17.4%、21.7%。存在明显年龄性别分布差异,经混合效应多因素Logistic回归模型分析,以家庭月人均收入衡量的社会经济状况与自我报告高血压患病呈正向关系,与家庭月人均收入低类别相比,家庭月人均收入处在中等、高等组的调查对象自我报告高血压的患病风险分别增加了65%（OR=1.65,95%CI=1.48～1.84）和94%（OR=1.94,95%CI=1.73～2.17）。年龄越大、高收入者罹患高血压的风险越大。3.2000年自我报告高血压患病率为16.1%（95%CI=15.6%～16.6%）,2011年自我报告高血压患病率为27.6%（95%CI=26.7%～28.6%）,2000年到2011年这11年间自我报告患病率上升了1.7倍（p<0.01）。在控制了潜在的混杂因素后,与低收入患者相比,中、高收入两组患者高血压的OR值分别从2000年的1.26（95%CI=1.12%～1.42%）和1.35（95%CI=1.18%～1.54%）下降到2011年的0.91（95%CI=0.73%～1.13%）和1.07（95%CI=0.85%～1.34%）,对年龄进行分组分析后,在高年龄组中,与高年龄组低收入组相比,高年龄中、高收入两组高血压的OR值分别从2000年的1.4（95%CI=1.20～1.83）和1.68（95%CI=1.32～2.13）下降到2011年的0.90（95%CI=0.69～1.16）和1.04（95%CI=0.81～1.34）。结论:1.自2000年以来,南京城区居民自我报告高血压的家庭月人均收入的不平等性显著降低。2.高血压仍然是我国当前面临的主要慢性疾病,随着社会进步,社会经济状况作为高血压的危险因素这一作用逐渐消失,表明高血压不再是传统意义上所说的“富贵病”。