目的:　　结直肠癌作为最常见的消化道肿瘤之一，可由结直肠息肉进展而来。非酒精性脂肪肝作为一种代谢性疾病，发生率高，且有研究证明非酒精性脂肪肝是结直肠腺瘤的危险因素。然而关于非酒精性脂肪肝是否是结直肠增生性息肉的危险因素的相关研究较少。因此本研究的目的是探索非酒精性脂肪肝与结直肠腺瘤性息肉和增生性息肉之间的关系。并且进一步探讨，在不同性别组，非酒精性脂肪肝和结直肠息肉的关系是否依旧成立。　　方法:　　对3686名健康体检人群进行回顾性横断面研究（男性2430人，女性1256人）。收集所有纳入人群的相关数据，包括一般身体状况，吸烟饮酒史，实验室检查，腹部超声检查，结肠镜检查和既往史。详细记录结肠镜检查结果，包括息肉种类，位置，大小和数量。根据结肠镜的检查和病理检查结果，先将入组人群分为无息肉组和息肉组，根据研究目的，在息肉组，进一步进行分亚组，包括腺瘤性息肉组，增生性息肉组及其他息肉。　　息肉位置分为三组:　　（1）近端息肉（位于盲肠，升结肠和横结肠）；　　（2）远端息肉（位于脾曲，降结肠，乙状结肠和直肠）；　　（3）双侧息肉（位于两侧）。　　息肉大小分为两组:小息肉组:＜10mm；大息肉组:≥10mm。息肉数目分为两组:单发和多发。用平均值±标准差（SD）或百分比表示各组人口统计学分布和基线数据。使用方差分析（ANOVA）或连续变量的Kruskal-Wallis检验和分类变量的Pearson Chi平方检验来比较研究人群的基线。进行单因素，多因素及多元逻辑回归分析，研究非酒精性脂肪肝和结直肠腺瘤性息肉和增生性息肉的相关性。此外，根据性别分组，分别研究在男性和女性人群中，非酒精性脂肪肝和结直肠腺瘤性息肉和增生性息肉的相关性。最后，再根据结肠直肠息肉的数量，大小和位置进行亚组分析。　　结果:　　在3686纳入人群中，1185例（32.1％）被诊断为结直肠息肉，其中498例（13.5％）腺瘤性息肉，288例（7.8％）增生性息肉，399例（10.8％）炎性和其他类型的息肉。在男性中，结直肠息肉患病率为 38.8％（16.2％腺瘤性息肉和9.8％增生性息肉）。在女性中，结直肠息肉患病率为19.3％（8.4％腺瘤性息肉和 3.9％增生性息肉）。在多元逻辑回归中，调整了包括年龄，吸烟，饮酒和代谢综合征后（MS），非酒精性脂肪肝是腺瘤性息肉(OR = 1.28,95% CI:1.05-1.51,P ＜0.05)和增生性息肉(OR=1.35,95% CI:1.01-1.82,P ＜ 0.05)的独立危险因素。然而，在根据性别进行分组研究，分析非酒精性脂肪和腺瘤性息肉和增生性息肉的关系，在男性中，存在显著的相关性（OR = 1.53,95％CI:1.18-2.00，P ＜0.05; OR = 1.42,95％CI:1.04-1.95，P ＜ 0.05），在女性在无相关性（OR = 0.44,95％CI:0.18-1.04，P＞ 0.05; OR = 1.18,95％CI:0.50-2.78， P＞ 0.05）。此外，在腺瘤性息肉组中，患非酒精性脂肪肝比未患非酒精性脂肪肝，更易发生多发性腺瘤（OR = 1.82,95％CI:1.29-2.55，P = 0.001），远端腺瘤（OR = 1.63,95％CI:1.11-2.39，P = 0.013）和双侧腺瘤（OR = 1.89,95％CI:1.23-2.91，P = 0.004），且大腺瘤（OR = 2.13,95％CI:1.21-3.76，P = 0.009）患病率比小腺瘤（OR = 1.44,95％CI:1.08-1.91，P = 0.013）增加约1.5倍。在增生性息肉组，非酒精性脂肪肝更易发生单发息肉（OR = 1.81,95％CI:1.19-2.74，P = 0.005），小息肉（OR = 1.45,95％CI:1.05-2.00，P = 0.023）和近端息肉（OR = 2.62,95％CI:1.32-5.17，P = 0.006）。　　结论:　　在男性人群中非酒精性脂肪肝是结直肠腺瘤性息肉和增生性息肉的独立危险因素。然而，在女性中，非酒精性脂肪肝和结直肠息肉无显著相关性。