汪机与孙一奎温补学术思想的比较

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我国地袤广大,有很大的地域差异,医学史上地域医学以及流派纷呈的现象比比皆是。二十世纪八十年代以来,地域性医学研究逐步兴起,其中包括新安医学,吴中医学,钱塘医学,岭南医学,而其中以新安医学的著述最为鸿富。新安医学医家数量之多,影响之大,使之越来越受到研究者的重视。汪机与孙一奎均为新安医学温补培元派的代表医家,但是两者的学术思想,用药习惯同中有异。本文选择汪机与孙一奎为研究对象,从其存世的医著入手,运用文献学、比较学、社会史研究方法对两位医家进行社会史考察,比较其异同,最后分析两位医家的临床经验不同,认识角度差异产生的原因。从而更进一步的探讨医家学术思想形成的内外原因,包括当时的历史背景,地域环境的影响,医家不同的从医之路,学术文化背景等。文献综述部分对新安医学的当代研究进行归纳,介绍了新安医学的定义,时间范围的界定,新安医学的空间范围,新安医家的界定标准等问题,并总结了民国时期至今新安医学的研究历史和现状,从而找出目前新安医学研究中存在的不足,以期对今后的研究提供参考。论文正文部分分四个部分:第一部分是汪机学术思想的介绍。首先本文录入《石山医案》中出现的内服方药,包括组成药物及药物剂量。通过文献分析的方法,将收集到的方剂进行统计,得出常用药物在《石山医案》中的用药频次,频率,及临床用量情况。其次,对汪机用药特点进行分析,进而对其“营卫论”和“参芪说”的学术思想进行探讨。此外,本节还对汪机学术思想关键由来的“阳有余阴不足”论进行了理论演变溯源的研究。第二部分是孙一奎学术思想的介绍。录入《孙氏医案》中所用温补培元治疗的内服方药中的药物组成。通过文献分析的方法,将收集到的方剂进行统计,得出常用药物在《孙氏医案》中的用药频次,频率。接着对孙一奎用药特点进行分析,进而对其“气动生命观”与“相火论”的学术思想进行探讨。此外,本节还对孙一奎学术思想的核心“命门学说”进行理论演变溯源的研究探讨。第三部分是汪机与孙一奎学术思想的比较,这也是本文的重点。文章分别对两位医家学术思想的相同点和不同点进行了阐述,并分析可能出现的原因。两位医家均生活在明代,但具体的生卒年代显然不同;两位医家用药均喜用温补,但具体的温补药物的选择上又同种有异,不尽相同;两位医家均为儒医出生,但具体的出身背景,从医之路以及中国传统文化的影响也有细微差别;两位医家均治病救人,但具体所处年代中接触的疾病与时代环境又各有不同……这些都是造成两位医家学术思想,用药习惯不同的原因。可见中医学发展的环境因素,医家历练成长的过程等,都会对医家学术思想的形成产生影响。第四部分是结论。这一部分主要是笔者在对《石山医案》《孙氏医案》用药特点的总结分析,以及对医家学术思想的比较研究中的一些心得体会,以期对今后的理论研究和临床治疗提供一些借鉴作用。
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