慢性咳嗽患儿五种中医证型舌象特征分析

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baby_say
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目的:初步探讨具有肺炎病史的慢性咳嗽患儿各中医证型的舌象特点及舌色三维空间分布特点。为小儿诊疗疾病望诊中的舌诊客观化和数字化提供思路和依据。为更准确和规范辩证提供方法,使儿科疾病在诊疗中更加有理可据。方法:选择2012年2月—2012年12月辽宁中医药大学附属医院儿科门诊86例有肺炎病史的慢性咳嗽患儿进行观察。采用DS01中医舌象采集系统,采集慢性咳嗽患儿的舌象,利用舌象分析处理软件,对所采集舌象进行分割并分析。根据结果分析各中医证型舌象特点及舌色三维分布特点。结果:1.肺炎病史的慢性咳嗽患儿五种中医证型分布特点,本研究结果可见阴虚肺热证所占比例最重,在具有肺炎病史的患儿和反复肺炎病史的患儿中分别为34.9%和42.8%;其次为肺脾气虚证,分别为24.4%和28.6%;痰热壅肺证和痰湿蕴肺证所占比例相当,肝火犯肺证所占比例最小。2.儿童慢性咳嗽五种不同中医证型的舌色、苔色与苔质分析比较结果可见,不同证型舌象特点各具特征,痰热壅肺证、肝火犯肺证、阴虚肺热证舌色以红色为主,痰湿蕴肺证和肺脾气虚证舌色以淡红为主,且五种证型之间比较有显著差异(P<0.001)。3.儿童慢性咳嗽各中医证型的舌色三维空间分布特征,通过对RGB颜色空间、HSV颜色空间、Lab颜色空间观察结果可见,五种不同中医证型舌色都具有各自特点,各参数RGB、HSV、Lab结果显示,五种证型相互比较可见有显著差异,能够用于舌象数字化研究。结论:具有肺炎病史的慢性咳嗽患儿中,阴虚肺热证所占的比例最大,可见内有郁热的儿童更容易感邪发病,其次为肺脾气虚证的患儿,可见素体虚弱的患儿亦易感邪发病。儿童慢性咳嗽中医证型之间舌色、苔色与苔质均有显著差异,但未见明显的关联性及演变规律。通过舌色的三维空间分布研究,能更客观的识别舌色的差异,从而提高临床辨证的准确性,为指导处方用药提供更确切的依据,值得研究推广。
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