清胃热化脾湿治疗青春期肥胖型PCOS脂代谢异常的临床观察

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目的:通过观察清胃热化脾湿法治疗青春期肥胖型PCOS脂代谢异常患者于治疗前后的BMI、WHR、血清性激素及脂代谢相关指标、多毛评分、痤疮评分、黑棘皮症评分、BBT评分、超声下卵巢PCOM评分、中医证候积分的变化,以此来评价本法治疗的有效性,为临床的广泛应用提供参考。方法:对符合本课题研究的诊断、纳入及排除标准的青春期肥胖型PCOS脂代谢异常的40例患者进行临床观察研究,给予自拟调经化浊方口服治疗3个月,观察其治疗前后的BMI,WHR,血清性激素LH、LH/FSH、T及脂代谢相关指标TC、TG、HDL-C、LDL-C,多毛评分,痤疮评分,黑棘皮症评分,BBT,超声下卵巢PCOM评分,中医证候积分的变化。建立相应的数据库,运用统计学方法进行评价。结果:清胃热化脾湿法治疗3个月后的BMI值、WHR值较治疗前均降低,其差异具有统计学意义(P<0.05);LH值较治疗前无显著差异,其差异不具有统计学意义(P>0.05);LH/FSH值、T值较治疗前均降低,其差异具有统计学意义(P<0.05);TC值、TG值、LDL-C值较治疗前均降低,其差异具有统计学意义(P<0.05);HDL-C值较治疗前显著升高,其差异具有统计学意义(P<0.05);多毛积分、黑棘皮症积分较治疗前无显著差异,其差异不具有统计学意义(P>0.05);痤疮积分较治疗前降低,其差异具有统计学意义(P<0.05);BBT积分较治疗前升高,其差异具有统计学意义(P<0.05);PCOM积分较治疗前无显著差异,其差异不具有统计学意义(P>0.05);中医证候积分较治疗前降低,其差异具有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效和综合疗效进行总评价,总有效率均为94.1%。结论:1.运用清胃热化脾湿法治疗青春期肥胖型PCOS脂代谢异常疗效显著,胃热湿阻证的相关症状有了明显缓解,同时该法改善了患者的肥胖状态,降低了其BMI、WHR,患者的脂代谢异常指标也均有显著的好转。此外,本法对于痤疮、性激素指标、BBT等改善也有一定积极影响。2.运用清胃热化脾湿法所制定的自拟调经化浊方在临床应用中未见不良反应及毒副作用,安全有效,对于临床有一定参考价值。
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