特应性皮炎严重度影响因素和血清claudin蛋白、白细胞介素水平的相关性研究

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目的:分析特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)患者临床特点以及与疾病严重程度的相关影响因素。探讨AD患者血清中claudin-1、claudin-5、IL-22及IL-17A的水平间关系、与AD病情的相关性及其临床意义。方法:设计问卷调查表,对2017年6月至2018年6月在我科明确诊断为AD的患者采用封闭式调查问卷方式进行研究。采用酶联免疫吸附法检测35例AD患者外周血清claudin-1、claudin-5、IL-22及IL-17A的水平,进行相关性分析。结果:纳入研究的AD患者经单因素、多因素Logistic分析显示沐浴频繁是AD严重程度的危险因素。AD患者的血清claudin-1含量低于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而血清claudin-5含量高于正常对照组,但两组间比较统计学无显著性差异(P>0.05)。AD组的血清IL-22、IL-17A含量显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Claudin-I水平与IL-17A水平成负相关,r=-0.034(P<0.05)。而 claudin-5 同 IL-17A、claudin-1 同 IL-22 以及 claudin-5 同 IL-22 均无显著相关性(P>0.05)。IL-22水平与SCORAD评分呈正相关r=0.468,且具有统计学意义(P<0.01)。IL-17A水平与SCORAD评分呈正相关,具有统计学意义(P<0.05)。而 claudin-1、claudin-5 与 SCORAD 评分无明显相关性(P>0.05)。重度组血清IL-22水平比轻中度组高,两组间差异有统计学意义(P<0.01),血清claudin-1、claudin-5、IL-17A水平在AD重度组、轻中度组两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:频繁沐浴可能是AD严重程度的危险因素。AD患者血清中claudin-1的水平显著下降,血清IL-22、IL-17A水平显著升高,血清中claudin-1的表达下降与IL-17A的升高存在负相关。血清IL-22、IL-17A水平与SCORAD评分呈正相关。重度组血清IL-22水平比轻中度组的高。
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