低场磁共振正常膝关节后外侧角成像的初步研究

来源 :泸州医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zj2008263
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目的:利用低场磁共振初步研究正常膝关节后外侧角(posterolateral corner,PLC)三个主要结构(腓侧副韧带、胭肌腱、胭腓韧带)的扫描定位方式,通过比较不同定位方式下上述三结构的完整显示率,筛选出较理想的MRI显示方式,为膝关节PLC损伤的影像诊断和临床治疗创造条件。方法:随机选取无膝关节外伤史的受检者52例,共104个膝关节,男27例,女25例,年龄10~61岁,平均34.2岁,其中4例有关节内积液史但无明确损伤史,其余受检者膝关节均无明显不适,查体未见明显异常。使用鑫高益(XGY)0.3T开放式磁共振成像系统,膝关节专用正交线圈。扫描参数:快速自选回波(FSE)序列,TR3000ms,TE105ms,FOV200mm,矩阵 256X 175,层厚3mm,层间隔1mm。分别进行常规矢状位、常规冠状位、斜冠状位扫描,对腓侧副韧带、胭肌腱移行部、胭腓韧带显示效果进行比较分析。结果:104个膝关节腓侧副韧带在常规矢状位、常规冠状位、斜冠状位分别完整显示10、72、98例,显示率分别约9.62%、69.23%、94.23%;胭肌腱移行部在常规矢状位、常规冠状位、斜冠状位分别完整显示0、12、60例,显示率分别约0、11.54%、57.69%;胭腓韧带在常规矢状位、常规冠状位、斜冠状位分别完整显示6、14、56例,显示率分别约5.77%、13.46%、53.85%。斜冠状位扫描对腓侧副韧带、胭肌腱移行部及胭腓韧带的完整显示率均较高,尤其以腓侧副韧带显示率最高。斜冠状位扫描可连续两个层面完整显示腓侧副韧带。常规冠状位扫描对腓侧副韧带的完整显示率亦较高。常规矢状位扫描不能在一个层面上完整显示胭肌腱,但能通过连续多个层面显示胭肌腱断面。胭肌、肌肉肌腱连接部、肌腱移行部及股骨部可在连续多个层面得以显示。当胭肌囊内有少量液体时,更有利于胭肌腱的显示。斜冠状位扫描能明显提高胭肌腱移行部的完整显示的比率。斜冠状位扫描胭腓韧带完整显示率明显提高,特别是当胭肌腱移行部在一个层面完整显示时,胭腓韧带更易同时显示。当胭腓韧带在常规冠状位显示时,在斜冠状位则多数不显示。斜冠状位扫描可同时完整显示腓侧副韧带、胭肌腱移行部及胭腓韧带。结论:低场磁共振机行斜冠状位扫描在显示膝关节PLC三个主要结构上优势较明显,而且方法简单、易于操作,可以作为膝关节PLC结构重要的显示方式,与常规冠、矢状位扫描相互补充提高显示率及诊断准确率。
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