颅内模拟血肿体积CT测量的试验研究

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目的评价CT三维重建法测量颅内模拟血肿体积的准确性及其临床应用价值,并与传统的颅内血肿体积测量法进行比较,为临床颅内血肿体积测量提供更加快捷及准确的方法。方法用一个长方形的容器装满水和造影剂的均匀混合物,CT值20-30HU,模拟脑组织,用塑料套装上造影剂与水的混合物,搅拌均匀后CT扫描,确定其CT值在50-70HU,模拟颅内血肿。按体积分为5ml、10ml、15ml、20ml、25ml、30ml、35ml、40ml、45ml、50ml十组。每组接受十次CT扫描,每次扫描前改变塑料套的外形,使模拟血肿的外形不规则且每次形态不一。再分别运用CT三维重建法及传统的多田法对每次扫描的图像体积进行10次测量,然后对两组数据进行配对t检验,最后对有统计差别的区间,再分为5组,每组差别1Ml,用上述同样方法进行扫描、测量及统计分析。结果模拟血肿体积在5ml、10ml时,两种测量方法之间没有统计学差别,当模拟血肿体积>11ml,两组测量数据之间有统计学差别,而且随着模拟血肿的体积增加,两者之间测量差距增大,但是CT三维重建法测量值更接近与模拟血肿实际体积值。从统计数据可以得出:随着模拟血肿的体积增大,两组方法的体积测量误差都随之增大,但是CT三维重建法测量误差较多田法测量误差小;两种测量方法测量的体积与模拟血肿实际体积都呈线性正相关,但CT三维重建法测量的相关系数r=0.997、多田法测量的相关系数r=0.995,因此两种方法都可以准确地测量模拟血的肿体积,但是CT三维重建法的相关系数更接近于1,所以相关性更强。结论CT三维重建法可以更加准确的测量颅内模拟血肿体积,而且CT三维重建法测量颅内模拟血肿体积非常迅速,临床实际血肿特性与此次模拟血肿十分相似,因此该方法值得在临床脑出血体积测量中尝试推广应用。
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