目的:1.调查江苏省临床护士灾害准备度现况并分析其影响因素,为临床护士灾害准备度干预提供依据。2.基于以色列灾害救援理论,开发临床护士的灾害准备度干预方案;分析该干预方案在临床护士灾害准备度中的应用效果,以期为提升护士灾害护理能力、提高护士灾害救援质量提供指导。方法:1.调查研究:采用便利抽样法,使用“护士灾害准备度量表”,于2018年1月在江苏省5所三甲医院抽取临床护士进行灾害准备度现况调查,并分析其影响因素。2.干预研究:基于以色列灾害救援理论,以灾害救护相关理论知识和技能为主要培训内容,综合理论培训、模拟教学和情境演练等培训方式,在临床护理专家指导下编撰培训提纲、编制培训材料、录制培训视频,开发适用于我国临床护士的灾害准备度干预方案,于2018年2月～4月,采用举办培训班、科室集中学习、模拟现场演练、自学相结合的培训形式,对5所三甲医院的全部护士实施培训。培训结束后,采用便利抽样法,再次进行“护士灾害准备度量表”调查,将调查结果与干预前进行对比分析,比较护士灾害准备度得分变化情况,分析干预方案对提高临床护士灾害准备度的指导意义。结果:1.临床护士灾害准备度的现况调查:共收回有效问卷270份,结果显示临床护士灾害准备度的总分为(185.43±31.42),处于中等水平,护士灾害知识掌握不均衡;护士对于生物类灾害事件掌握水平较低。护士灾害准备度各维度得分由高到低分别为:灾害知识:(4.14±0.44)、灾害技能:(4.13±0.21)、灾害管理:(4.02±0.17)。职称、救灾经历和灾害培训是护士灾害准备度的主要影响因素。2.临床护士灾害准备度的干预研究:共收回有效问卷270份,数据分析结果显示基于以色列灾害救援理论开发的灾害准备度干预方案明显提高了临床护士灾害准备度。通过培训干预,护士灾害准备度的各个维度的条目得分均高于干预前(P<0.01):灾害知识[(4.38±0.86)vs.(4.14±0.44)]、灾害技能[(4.39±0.88)vs.(4.13±0.21)]、灾害管理[(4.44±0.90)vs.(4.02±0.17)]。女性、年龄≤25岁以及在26～35岁、不同学历、工作年限≤5年以及在6～10年、护士和护师职称、不同救灾经历、参与过灾害培训、急诊和重症医学科的护士在干预前后灾害准备度总分的比较中差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,工作年限≤5年的护士的灾害准备度得分(4.57±0.88)高于工作年限在6～10年的护士的得分(4.37±0.83)及工作年限≥11年的护士的得分(4.12±0.67),且年龄≤25岁的护士的灾害准备度得分高于另外两组年龄的护士的得分,说明临床低年资护士更容易通过干预提高灾害准备度。结论:1.临床护士灾害准备度处于中等水平,职称、救灾经历和灾害培训是影响护士灾害准备度的主要因素。提示护理管理者可积极开展临床护士灾害护理教育和培训,以提高护士灾害准备度,提高临床护士应对灾害事件能力。2.基于以色列灾害救援理论开发的临床护士的灾害准备度干预方案在本地区内具有适用性,对于提高临床护士灾害准备度具有积极意义;借鉴国际先进救援经验,联系当前临床护士培训实践,综合多媒体教学材料及多种教学手段积极开展灾害护理的理论、知识和技能培训可促进地区护士灾害救援能力的提升。