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目的:研究VEGF、COX-2与HIF-1α在子宫内膜癌中的表达及其与临床病理的关系。方法:应用免疫组织化学SP法检测经福尔马林固定、石蜡包埋的46例子宫内膜癌、22例子宫内膜不典型增生和19例正常子宫内膜组织中VEGF、COX-2与HIF-1α的表达情况,结合着色强度和阳性百分比进行半定量分析并应用统计学方法分析其表达之间的关系及其与临床病理特征的关系。结果:1.VEGF在子宫内膜癌、不典型增生和正常内膜的阳性表达率分别为97.8%(45/46)、95.5%(21/22)、84.2%(16/19),在正常内膜组和内膜癌组间的表达差异具有统计学意义(x~2=4.316,P=0.038);2.COX-2在子宫内膜癌、不典型增生和正常内膜的阳性表达率分别为97.8%(45/46)、95.5%(21/22)、78.9%(15/19),在正常内膜组和内膜癌组间的表达差异具有统计学意义(x~2=6.749,P=0.009);3.HIF-1α在子宫内膜癌、不典型增生和正常内膜的阳性表达率分别为97.8%(45/46)、90.5%(20/22)、57.9%(11/19),在正常内膜组和不典型增生组间以及正常内膜组和内膜癌组间的表达差异具有统计学意义(前者x~2=6.026,P=0.014,后者x~2=17.973,P=0.000);4.在病理分级上,VEGF、COX-2、HIF-1α在子宫内膜癌中低分化组的表达高于高分化组(VEGF:x~2=10.868,P=0.001:COX-2:x~2=8.626,P=0.003;HIF-1α:x~2=10.014,P=0.002);5.在临床分期上,FIGOⅡ期及以上内膜癌组织中VEGF和HIF-1α高表达的比例要高于Ⅰ期(VEGF:校正x~2=4.024,P=0.045;HIF-1α:x~2=5.347,P=0.021):6.VEGF、COX-2、HIF-1α两两间均具有较好的直线相关关系(VEGF和COX-2:r=0.775,P=0.000;HIF-1α和VEGF:r=0.692,P=0.000;HIF-1α和COX-2:r=0.682,P=0.000)。结论:1.VEGF、COX-2与HIF-1α在子宫内膜癌中表达升高,且随分级分期的升高而升高,三者在子宫内膜病变发生发展中起促进作用;2.在子宫内膜组织中,COX-2和HIF-1α可能分别对VEGF起调控作用,有望成为内膜肿瘤抗血管治疗的有效靶标。