【目的】:通过CT平描及三维重建,设计患者下颌模型,拟出所需截骨位置及厚度。测量术前及术后12个月面部软组织变化与其面部轮廓形态改变。【研究方法】采集160例下颌角肥大患者,术前通过,三维重建下颌骨数字化模型,设计所需截骨位置及厚度。术后一年随访CT平扫,测量术前及术后12个月面部咬肌区和颞肌区厚度、表面积、体积,同时测量面部轮廓形态改变。【结果】下颌角肥大患者,经截骨术后,术前与术后1年中面部软组织变化明显。经配准及测量后,所得结果如下:术前正位双下颌角宽度与双颧间距比值为1:(1.03±0.11),术后正位新的双下颌角间距与双颧间距比值为1:(1.2±0.21);术前耳垂至下颌角高度与面下1/3高度比值为1:(1.5±0.12),术后耳垂至新下颌角高度与面下1/3高度比值为1:(1.92±0.15)。术前下颌角角度为(109±1.7)°,截骨术后下颌角测量角度为(121±2.1)°。患者经截骨术后1年,咬肌明显萎缩。右侧萎缩8.92±1.32 mm,左侧萎缩9.74±2.47 mm。双侧颞肌增生,右侧增生2.04±0.12 mm,左侧增生2.73±0.17 mm。在咬肌区部分,表面积萎缩14.9%,总面积萎缩12.8%。进一步测量其双侧颞肌区表面积变化,颞肌区代偿增生,右侧5680.6mm2左侧8785.9mm2。颞肌区体积改变,右侧3283.7mm2左侧4129.5mm2。颞肌区表面积增生17.1%,总面积增加13.3%。【结论及意义】下颌角肥大患者经下颌角截骨术后1年,面部外形获得较美观量化数值。实现术前设计截骨量的多寡,可进行对术后软组织变化预估。如此可为临床下颌角截骨矫治术后面部变化预测和手术设计提供参考依据。