【摘 要】
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目的先天性低促性腺激素性性腺功能减退症(congenital hypogonadotropic hypogonadism,CHH)是一种罕见的疾病,目前临床上治疗方法较多,有GnRH(gonadotropin releasing hormone)治疗、促性腺激素治疗、替代治疗等,目前已有多个中心对不同治疗效果进行队列研究,评价了不同治疗方式对CHH患者预后,包括睾丸容积、睾酮浓度、精子数、射精率、
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目的先天性低促性腺激素性性腺功能减退症(congenital hypogonadotropic hypogonadism,CHH)是一种罕见的疾病,目前临床上治疗方法较多,有GnRH(gonadotropin releasing hormone)治疗、促性腺激素治疗、替代治疗等,目前已有多个中心对不同治疗效果进行队列研究,评价了不同治疗方式对CHH患者预后,包括睾丸容积、睾酮浓度、精子数、射精率、生育率的影响,但尚无系统性评价三种治疗方法的优劣。本研究将检索多个中心的研究,综合评价研究结果,讨论GnRH、rFSH(recombinant follicle stimulating hormone)预处理+GnRH、FSH+LH(luteinizing hormone)三种治疗方式对男性CHH患者预后影响,指导治疗。方法本研究检索Pubmed、中华知网、万方数据库中使用GnRH、rFSH预处理+GnRH、FSH+LH三种治疗方式的相关研究,纳入标准为研究对象为青春期(>10岁)诊断的低促性腺激素性性腺功能减退症,观测内容包含睾丸体积或精子数或生育率等,治疗方法、疗程、时间符合相关药物说明或临床指南。将符合条件的文章纳入研究,筛选其中有关治疗前后指标变化的数据,使用统计软件进行数据分析与整合。计算WMD值,制作森林图,进行亚组分析,评价不同治疗方式治疗男性CHH后,睾丸容积、睾酮浓度、抑制素B浓度的变化情况。结果我们观察到在所有研究中,所观测到的指标,包含T(testosterone)、LH、FSH、抑制素B(inhibin B,IB)、睾丸体积(TV)、精子数、是否射精、阴茎长度、是否生育等,经过统计学分析和临床分析后,都有阳性结果,其中,T、TV、IB是大部分研究都观察到的指标,我们对这三个指标进行分析,在不同治疗方式之间并无显著差异。同时观察了精子数、射精、生育率等指标,用以评价性腺功能正常与否。同时进行骨龄分析,评价内源性睾酮的功能。结论我们的研究表明,在不同治疗方式的终点,睾丸容积、睾酮浓度、抑制素浓度呈一致性的增加,均达到正常年龄的正常生理范围,不同治疗方式对CHH患者的预后是乐观的,促性腺素释放激素或促性腺激素治疗的疗效是相当的,都能够促进男性CHH患者第二性征的形成,性腺的发育和成熟,以及性腺功能的形成。亚组间的比对可以发现,rFSH预处理者较未接受预处理者,其精子的发生时间要早,效率更高。
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背景与目的血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(Angioimmunoblastic T-cell lymphoma,AITL)是临床上较为少见且恶性度较高的外周T细胞淋巴瘤(Peripheral T-cell lymphoma,PTCL)的亚型之一,约占所有T细胞和NK细胞淋巴瘤的18.5%。随着诊疗水平及患者的就医意识不断提高,AITL的诊断率也在不断提高,但仍存在临床表现及病理、免疫组化表现不典型的
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研究目的:调查原发性高血压患者的焦虑抑郁等心理状态,分析患者焦虑抑郁与服药依从性的相关关系。研究方法:选取2017年4月1日~2019年10月1日在泉州市第一院心内科住院部或门诊就诊的确诊为原发性高血压的患者500例作为研究对象。对所有研究对象均采用医院用焦虑抑郁量表(Hospital Anxeity and Depression Scale,HADS)评价焦虑抑郁情况。通过比较治疗后血压各项指标
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背景与目的:慢性应激可促进焦虑水平增长,对肠道菌群及肠屏障产生影响,在多种胃肠道身心疾病的发生发展中起重要作用。咬合功能障碍(Occlusal disharmony,OD)作为一种慢性应激可使机体的下丘脑-垂体-肾上腺轴(Hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA axis)对随后遭遇的应激敏感性增高,并且对处于慢性应激状态下的机体产生的焦虑情绪具有促进作用。因