自信心训练对精神分裂症康复期患者康复效果的影响研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:soso2009520
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目的:探讨自信心心理训练联合药物治疗与单纯药物治疗对精神分裂症康复期患者康复效果的影响。方法:将70例18-55岁精神分裂症康复期患者随机分为自信心心理训练联合药物治疗组(研究组)和单纯药物治疗组(药物组),研究组在给予抗精神病药物治疗的基础上,每周进行两次自信心训练,持续五周,共十次。干预前后两组分别进行阳性和阴性症状量表(the Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS),自尊量表(Self-Esteem Scale, SES),抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale, SDS),社会支持评定量表,惧怕否定评价量表(Fear of Negative Evaluation Scale),社交回避及苦恼量表(Social Avoidance and Distress Scale, SAD),精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)评定,了解自信心心理训练对精神分裂症康复期患者康复程度的影响。结果:1.治疗前精神分裂症康复期患者两组间PANSS各因子分和总分、各心理量表分、生活质量量表分差别均无统计学意义(P>0.05)。2.研究组精神分裂症康复期患者治疗前、后PANSS量表各因子分和总分配对比较均有统计学意义(P<0.05)。药物组精神分裂症康复期患者治疗前、后PANSS量表各因子分和总分配对比较均有统计学意义(P<0.05)。干预结束后,对两组的各项指标分别进行后测,将研究组前后测结果差异dl与对照组前后测差异d2进行两独立样本t检验。结果显示,研究组与药物组在PANSS量表阳性分和总分均无显著差异(P>0.05),阴性分和一般精神病理分差异显著(P<0.05)。3.研究组精神分裂症康复期患者治疗前、后自尊总分、抑郁分、惧怕否定评价分、社交回避及苦恼分均显著改善(P<0.05),其中干预后自尊分显著增加;抑郁分、惧怕否定评价分、社交回避及苦恼分显著低于干预前。研究组治疗前、后社会支持总分、主观支持分、支持利用度分明显高于干预前,但是客观支持分的配对比较无统计学意义。研究组治疗前、后精神分裂症病人生活质量量表总分、心理社会分、动力和精力分、症状和副作用分均显著减少(P<0.05)药物组精神分裂症康复期患者治疗前、后各心理量表分值、生活质量量表分配对比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组的差值组间比较发现自信心训练对自尊总分、抑郁分、惧怕否定评价分、社交回避及苦恼分有显著改善(P<0.05)。社会支持量表中主观支持、支持利用度和总分也改善显著,但客观支持无明显改善。治疗前后两组精神分裂症病人生活质量量表总分、心理社会分、动力和精力分、症状和副作用分的差值比较有统计学意义。研究组各因子分差值均显著低于药物组(P<0.05)。结论:1.自信心心理训练联合药物治疗可以有效改善精神分裂症康复期患者的阴性症状和般精神病理症状。对改善精神分裂症康复期患者的阳性症状效果不明显。2.自信心心理训练联合药物治疗可以有效提高精神分裂症康复期患者的自尊水平,明显改善抑郁、社交苦恼、社交回避、惧怕否定评价的问题。3.自信心心理训练联合药物治疗可以有效显著提升患者的生活质量,可能与自信心心理训练有效提高了患者的自尊水平,纠正不合理的认知,消除了社交苦恼和抑郁的不良情绪,减少了负性情绪的产生和负性事件的发生有关。
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